腰痛的特别厉害可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：
1.腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。
2.腰椎间盘突出：椎间盘退变或损伤可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。
3.腰椎骨折或脱位：外力撞击或骨质疏松等原因可能导致腰椎骨折或脱位，出现严重腰痛。
4.泌尿系统感染或结石：肾脏、输尿管等泌尿系统器官的感染或结石也可能引起腰痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.妇科疾病：女性的盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病也可能导致腰痛。
6.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，可累及脊柱和骶髂关节，导致腰痛、僵硬等症状。
7.其他原因：内脏疾病如肾结石、胆囊炎等，或血管性疾病如主动脉夹层等也可能引起腰痛。
如果腰痛特别厉害，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免长时间站立或坐着，尽量卧床休息。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腰部，缓解疼痛。
3.药物治疗：可以服用非甾体类抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
需要注意的是，腰痛的原因可能较为复杂，自行用药可能无法解决根本问题。因此，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。