强直性脊柱炎患者的寿命与常人无显著差异，若病情控制良好，多数患者可正常生存，寿命接近正常人水平。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断并接受规范治疗，如合理应用非甾体抗炎药等控制炎症、延缓病情进展，关节功能受影响较小，身体机能维持较好，寿命受疾病影响不大，可接近正常人群寿命。
病情控制不佳的情况
部分患者若未得到有效治疗，病情持续进展，可能出现严重的脊柱畸形、关节强直，影响心肺等重要脏器功能，进而可能对寿命产生一定影响，但通过积极治疗改善预后，仍可在一定程度上保障生存质量和寿命。
不同生活方式的影响
健康的生活方式对强直性脊柱炎患者寿命有重要影响。如坚持适当运动，可维持关节活动度，增强体质，有助于病情控制，对延长寿命有益；而长期缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式则可能加重病情，不利于寿命保障。
特殊人群需注意事项
老年强直性脊柱炎患者身体机能相对较弱，更要注重关节保护和身体调理，定期复查，根据自身情况调整治疗方案；女性患者在妊娠等特殊时期需密切关注病情变化，在医生指导下进行管理，以保障自身和胎儿健康，同时尽量减少疾病对寿命的不利影响。