强直性脊柱炎患者的寿命与普通人群并无显著差异，若能早期诊断并规范治疗，多数患者可正常生活、工作，寿命不受明显影响。
病情控制良好者
患者若能及时接受正规治疗，有效控制炎症，维持关节功能，日常生活基本不受限，寿命与常人相近。例如，通过规范使用非甾体抗炎药等药物，配合适度的运动康复，可较好地控制病情进展。
病情控制不佳者
部分病情控制不佳的患者可能出现关节畸形、功能严重受限等情况，但通过积极治疗改善关节功能，也可维持相对正常的生活状态，寿命影响不大。不过，若出现严重的脊柱及关节病变，可能会对呼吸等系统功能产生一定影响，但通过综合治疗仍可尽量保障生活质量和寿命。
合并其他严重并发症者
少数强直性脊柱炎患者可能合并其他严重并发症，如眼部严重病变、心血管系统受累等，若并发症未得到有效控制，可能会对寿命产生一定影响。但随着医疗技术的进步，通过早期发现并处理并发症，也能改善预后。
特殊人群需特别关注
老年强直性脊柱炎患者可能同时伴有其他基础疾病，在治疗时需综合考虑，选择对其他基础疾病影响较小的治疗方案。女性患者在妊娠等特殊时期，病情可能会有一定变化，需密切监测和调整治疗。而注重健康生活方式的患者，如规律运动、合理饮食等，更有利于病情控制和寿命保障。