强直性脊柱炎患者的寿命与正常人相近。多数患者病情可得到有效控制，能正常工作、生活，寿命不受明显影响。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断并接受规范治疗，如使用非甾体抗炎药等控制炎症、缓解疼痛，同时坚持功能锻炼等，病情可长期处于稳定状态，对寿命影响极小。
病情进展较明显的情况
部分病情进展较快且未得到有效控制的患者，可能出现脊柱强直、关节畸形等，但通过合理治疗及康复措施，仍可维持较好生活质量，寿命也不会大幅缩短。
合并其他严重并发症的情况
少数患者可能合并严重眼部病变、心血管等系统并发症，若并发症未得到良好控制，可能对寿命产生一定不利影响，但通过积极治疗并发症，仍可改善预后。
特殊人群需注意的情况
对于女性患者，妊娠期间病情可能有变化，需密切监测，产后也应注意康复。老年患者合并其他基础疾病时，要综合管理，兼顾强直性脊柱炎及其他疾病的治疗，以保障健康和寿命。