面神经痉挛通常是由于面神经受到血管压迫引起的，比如小脑前下动脉、小脑后下动脉等血管袢对面神经根部的压迫，这是常见的原因之一。
血管因素
主要是颅内血管异常走行或迂曲，对面神经根部产生持续压迫，使得面神经的神经纤维之间发生“短路”，导致异常电活动，从而引发面部肌肉不自主抽搐。
神经脱髓鞘改变
面神经在受到血管压迫等因素后，出现脱髓鞘现象，神经冲动传导发生紊乱，使得面神经所支配的肌肉出现痉挛性收缩。
其他少见原因
如面神经鞘瘤、胆脂瘤等颅内病变，或者面神经炎症恢复期等情况，也可能引发面神经痉挛，但相对血管因素来说较为少见。
对于有面神经痉挛情况的人群，要注意避免过度劳累、精神紧张等诱发因素。如果是儿童出现面神经痉挛，更要及时就医排查原因，因为儿童的神经系统发育尚不完善，需要特别关注其病情变化，以确定合适的诊疗方案。而成年人出现面神经痉挛，也应尽早明确病因，采取相应的治疗措施来缓解症状。