外阴长了个大痘摸着痛，首先要保持局部清洁，避免搔抓刺激。然后需根据不同病因来进一步处理。
一、毛囊炎引起
如果是毛囊感染导致的毛囊炎，可表现为外阴单个大痘且疼痛。要注意局部清洁，可使用碘伏消毒，保持外阴干燥。一般轻微的毛囊炎通过清洁护理可能逐渐缓解，若感染加重需及时就医。
二、前庭大腺囊肿或脓肿
前庭大腺囊肿若合并感染会形成大痘且疼痛明显。此时要减少活动，保持外阴清洁。囊肿较小且症状轻时可遵医嘱用抗生素治疗，若囊肿较大或反复感染则可能需要手术治疗。
三、疖肿
外阴部位的疖肿也可表现为大痘伴疼痛，是由细菌感染毛囊深部及周围组织引起。同样要注意局部卫生，可局部热敷等促进炎症消退，严重时需就医处理。
特殊人群提示
育龄女性出现这种情况要格外注意，要保持良好的生活方式，避免熬夜、过度劳累等。孕期女性出现外阴大痘摸着痛需谨慎处理，应及时就医，因为孕期用药需特别谨慎，要在医生指导下根据具体情况进行恰当的治疗，以保障母婴安全。