下巴长很大很硬的痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。痤疮的治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，好发于头面部、颈部、臀部等部位。疖肿初起为红色、半球形疼痛小结节，逐渐肿大，数日后中央变软，出现黄白色小脓栓，可自行破溃。疖肿的治疗方法包括外用药物（如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等）、口服药物（如抗生素等）、切开引流等。
3.痈：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由金黄色葡萄球菌感染引起。痈好发于唇部、颈部、背部等。痈初起为弥漫性浸润的紫红色硬块，表面紧张发亮，触痛明显，逐渐向周围组织扩大，中央可形成多个脓栓，可自行破溃。痈的治疗方法包括切开引流、抗感染治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免加重病情。