下巴长痘很大很硬，可能与以下原因有关：
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常以及遗传等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。下巴长痘很大很硬，可能是痤疮的表现。
2.疖肿：这是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，好发于头面部、颈部、背部等毛囊和皮脂腺丰富的部位。疖肿初起时为毛囊性炎症小丘疹，逐渐增大形成圆锥形的红色结节，基底有明显的炎症浸润，伴有疼痛和触痛。疖肿成熟后，中央会出现黄白色的脓头，破溃后会排出脓液和坏死组织，逐渐愈合。
3.皮脂腺囊肿：这是一种由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿一般呈圆形，质地较硬，表面光滑，无压痛，可推动。如果继发感染，会出现红肿、疼痛等炎症表现。
4.其他：下巴长痘很大很硬，还可能与外伤、药物、肿瘤等因素有关。
对于下巴长痘很大很硬的情况，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.外用药物：可以使用一些外用药物，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，具有抗菌消炎的作用。也可以使用一些维A酸类药物，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，能够改善毛囊口角化，减少皮脂分泌。
2.口服药物：如果病情比较严重，可以口服一些药物，如抗生素、维A酸类药物等，有助于控制炎症和减少皮脂分泌。
3.物理治疗：可以采用一些物理治疗方法，如光疗、红蓝光照射等，能够促进炎症消退，缓解症状。
4.手术治疗：如果是皮脂腺囊肿，需要进行手术切除，以彻底去除病变组织。
此外，在日常生活中，还需要注意以下几点：
1.保持皮肤清洁：每天用温水洗脸，避免使用刺激性的洁面产品和化妆品。
2.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
3.避免挤压：不要用手挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。
4.注意休息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。