手臂上有硬块可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，可推动。脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。囊肿呈圆形，单发或多发，好发于头面、颈项和背部。一般局麻下手术切除。合并感染时，可先用抗菌药物，待炎症消退后再手术切除。
3.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。手腕背侧、掌侧或足背部等处有一个或多个肿物，呈半球形，表面光滑，基底固定，有压痛。治疗方法有多种，包括挤压、捶击、针刺、抽吸后注入药物等，但容易复发。手术治疗效果较好。
4.其他：手臂上有硬块还可能是淋巴结肿大、纤维瘤、骨肉瘤等。
如果发现手臂上有硬块，建议及时就医，医生会根据硬块的大小、形状、质地、活动度等特征，并结合病史、症状、体征以及相关的检查，如超声、X线、CT、磁共振等，来明确诊断，并制定相应的治疗方案。