左脚小脚趾头麻可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.神经受压：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病可能压迫腰部或臀部的神经，导致下肢麻木、疼痛。这种情况下，除了小脚趾头麻，还可能伴有腰痛、臀部疼痛等症状。建议及时就医，进行相关检查，如腰椎CT或MRI等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
2.血管疾病：下肢动脉硬化、血栓形成等血管疾病可能导致血液循环不畅，从而引起脚趾麻木。此外，糖尿病患者容易并发周围血管病变，也可能出现类似症状。如果有血管疾病的高危因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，应特别关注脚趾麻木的情况。建议及时就医，进行血管超声、血糖、血脂等检查，以确定病因。治疗方法包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等。
3.神经病变：糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等神经病变也可能导致脚趾麻木。这类疾病通常与糖尿病、维生素缺乏、中毒、感染等因素有关。除了脚趾麻木，还可能伴有感觉异常、疼痛、无力等症状。如果有糖尿病等基础疾病，应积极控制血糖，同时补充维生素B1、B12等营养神经的药物。此外，还需要注意保暖、避免过度劳累和受伤。
4.其他原因：扁平足、鞋子不合适、长时间站立或行走、怀孕等也可能导致脚趾麻木。这种情况下，通常通过改变姿势、休息、更换鞋子等方法来缓解症状。
总之，左脚小脚趾头麻可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。