心梗与心绞痛的区别

首先心梗与心绞痛有着大体相同的基本病变，既绝大多数是因为冠状动脉硬化，造成冠状动脉管腔狭窄所致。但二者又有本质上的区别，心绞痛是一时性的心肌相对缺血，在冠状动脉管腔狭窄程度不重时，本可以满足心肌在一定情况下的需氧量。但若冠状动脉发生了痉挛，使管腔进一步缩窄，就造成了心肌缺血缺氧，或者相反的由于心肌活动量大，超过了原已狭窄的冠状动脉的最大供血量。都可以导致心绞痛发作而心肌梗死，则大多数是在冠状动脉硬化的基础上发生的血栓形成或内膜破裂出血，管腔完全闭塞，造成受累心肌长时间缺血以致坏死。在心绞痛基础上发生的心梗当然是可能的，但是心梗的发病率要比心绞痛要少得多，而且有不少的心梗患者，以往并无心绞痛的病史，可见心绞痛病人发生心梗的并不多。