下巴长痘痘硬块、按着疼还痒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式。下巴长痘痘硬块、按着疼还痒，可能是痤疮的表现。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，好发于头面部、颈部、背部等毛囊和皮脂腺丰富的部位。疖肿初起为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。如果疖肿继续发展，可形成脓肿，中央有波动感，破溃后可排出脓液和坏死组织。下巴长痘痘硬块、按着疼还痒，也可能是疖肿的表现。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位，生长缓慢，一般无自觉症状。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等炎症表现。下巴长痘痘硬块、按着疼还痒，也可能是皮脂腺囊肿的表现。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.注意皮肤清洁，避免用手挤压痘痘，以免引起感染扩散。
2.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。
3.保持充足的睡眠和良好的心态。
4.如果痘痘症状严重，建议及时就医，在医生的指导下使用外用药物或口服药物治疗。常用的外用药物有维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，常用的口服药物有抗生素、维A酸类药物等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您有相关症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。