肾病要吃他克莫司多久

60岁）。我是丽水市中医院主治医师，卢浩医生。请问吃了多久。还没有开始吃。药物浓度多少？24小时尿蛋白定量多少。对副作用有担心。2.24。今天医生开了这个药。发现这个疾病多久了？两个半月。泼尼松40mg。激素治疗，效果不明显。40mg嘛？是一直用40还是减量过。一直用这个量，共计45天。现在医生要增加他可莫。好的。肾穿的结果是什么？我有担心。局灶节段性肾小球硬化。那可能是需要加上他克莫司了。SKD1期。是吗？两个月的激素没有效果，需要加上他克莫司。效果明显吗？激素可以见量。减。减量？或者保持原剂量。目前没有减。是的，加上他克莫司之后，药物总量多了啊。是常规治疗方法？不是，我的意思是，两种药物联用，所以激素的剂量需要调节。另外这个方案是现在一线的方案，意思就是全世界来说这个方案是比较被医学界推崇的。知道了。消除尿蛋白效果好吗？作用的最终目的是一样的，但是两联用药，两种药物的剂量都可以减少，副作用更小。副作用能承受吗。激素减半？一般人都可以承受，但是主要问题是个人都不一样。不一定，看您的体重和疗效。我目前身体还比较好。体重130。这个剂量是按照体重来算的。当然还有他克莫司的剂量。会升高肌酐吗？医生是安体重计算的。目前血肌酐是77。需要复查，有很小几率会升高。但是对于吃药的风险和收益来说，收益更高。推荐使用。你的意见是可以开始吃他可莫对吗？可以吃。医生说10查血浓度。10天。再给些建议。注意事项。是的。要维持一个稳定的血药浓度才能最大的发挥作用。明白。另外一个问题，激素需要空腹吃吗？定期复查血药浓度，24小时尿蛋白定量。激素可以空腹吃。但是如果真的吃了胃不舒服，可以饭后。您先别打字。只有两次对话机会了。由于吃激素和他克莫司，身体的免疫力会下降。所以第一、一定要注意不去人多的地方，平时注意保暖，预防感冒。一旦出现感染或者感冒的症状，一定要及时就诊。第二，要注意饮食。平时多吃清淡易消化食物、新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水。有水肿的情况下要应忌盐，少饮水。同时还要禁食其他咸味食品。多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，如甜椒、油菜、菠菜、西红柿以及猕猴桃、草莓、柑橘等。禁止食用对肾脏有损害的食物及药物。如芥末、胡椒等辛辣刺激性食物应禁食，禁用新霉索、链霉素、庆大霉素、关木通等肾毒性药物。禁忌长期食用添加防腐剂的食物。戒烟戒酒。蛋白质的摄入。肾病综合症的饮食治疗应根据肾功能损害的程度控制蛋白质的摄入量，一般应按正常需要量供给，如果病程长、肾功能损害不严重的蛋白质则不必严格限制。控制食盐的摄入。应视患者有无高血压及浮肿情况，分别给予少盐、无盐饮食。严重水肿及高血压时，钠盐的摄入量要控制在2g/d以下，甚至给予无盐饮食，平时以低盐（3g/天）为宜。适宜食物。主食的选择大米、小米、绿豆、薏苡仁、燕麦、玉米面、玉米须、高粱米、面粉，尤其是含麦麸高的面粉。蛋白质的选择，血浆蛋白低时，选用生物价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、（豆腐、豆浆适量吃）、瘦肉、母鸡等高蛋白食物等。蔬菜的选择冬瓜、黄瓜、芥菜、胡萝卜、生菜、鲜藕、青椒、苋菜、茄子、马兰、莴笋、黄花菜、紫菜、空心菜、番茄、山药、荸荠、冬菇、香菇等。水果的选择西瓜、甜瓜、葡萄、橘、柑、猕猴桃、草莓、菠萝、桃、桑椹、苹果、香蕉、橙子等。第三、及时复查24小时尿蛋白定量，尿常规和他克莫司的药物浓度，门诊随诊。生活作息保持规律，不熬夜，保持充足的睡眠。大概就这些，还有什么不明白的可以再咨询我。[自动回复]您好，请您留言具体问题，请见谅。这个药一般多长时间见效？一般来说也是两个月左右开始出效果。当然也要看个人。少部分人观察疗效的时间需要延长至半年。如果还是没有效果，需要再次更换药物比如说使用吗替麦考酚酯等药物。如果免疫抑制剂等药物治疗都无效，可以使用利妥昔单抗或者血浆置换。