肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折，多发生于5岁以下儿童。根据受伤机制和骨折后的移位情况，肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型两种类型，具体如下：
1.伸直型肱骨髁上骨折：较为常见，多由于跌倒时手掌着地，暴力经前臂传达至肱骨下端，导致骨折。骨折线从前下方斜向后上方，常伴有肘前方的肱动脉、正中神经和桡神经损伤。伸直型肱骨髁上骨折根据移位情况又可分为3个亚型：
I型：骨折无明显移位，或骨折端向前上方轻微突起。
II型：骨折端有明显移位，向前方成角。
III型：骨折端向后上方移位，常伴有尺侧或桡侧移位。
2.屈曲型肱骨髁上骨折：较少见，多由于间接暴力所致，如跌倒时肘关节处于屈曲位，手掌着地，暴力由肘部传至肱骨下端，导致骨折。骨折线从后下方斜向前上方，常伴有正中神经和桡神经损伤。屈曲型肱骨髁上骨折根据移位情况也可分为3个亚型：
I型：骨折无明显移位，或骨折端向后上方轻微突起。
II型：骨折端有明显移位，向后方成角。
III型：骨折端向前上方移位，常伴有尺侧或桡侧移位。
对于肱骨髁上骨折的治疗，主要根据骨折的类型、移位程度以及患儿的年龄等因素来决定。治疗方法包括手法复位、外固定、手术治疗等。无论采用哪种治疗方法，都需要密切观察患儿的手部感觉、运动功能和血液循环情况，及时调整治疗方案，以避免出现并发症。