天一冷手脚冰凉的原因及解决办法如下：
1.阳气不足：如果先天阳气不足，或后天过于劳累、房事过度等，均可导致阳气亏虚，温煦功能减弱，从而出现天一冷手脚冰凉的情况。可以在医生的指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。此外，还可以多吃一些温热的食物，如羊肉、韭菜、桂圆等，也有助于改善症状。
2.气血不足：气血不足会导致身体的血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的情况。可以服用八珍丸、十全大补丸等药物进行调理。同时，还可以通过艾灸、按摩等方式来促进血液循环，缓解手脚冰凉的症状。
3.肝气郁结：肝气郁结会导致气血运行不畅，从而出现手脚冰凉的情况。可以服用逍遥丸、柴胡疏肝丸等药物进行调理。同时，还可以通过运动、旅游等方式来缓解压力，调节情绪，改善肝气郁结的症状。
4.寒性体质：寒性体质的人，身体内的阴气比较旺盛，阳气不足，也会出现天一冷手脚冰凉的情况。可以多吃一些温热的食物，如羊肉、桂圆、荔枝等，也可以通过艾灸、按摩等方式来改善症状。此外，还可以在医生的指导下服用一些中药，如附子、肉桂、干姜等，以温阳散寒。
5.疾病因素：如果患有贫血、低血压、低血糖等疾病，也会出现天一冷手脚冰凉的情况。需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。
总之，天一冷手脚冰凉的原因有很多，如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，还可以通过调整饮食、适当运动、保持良好的心态等方式来改善症状。