手背上起小疙瘩很痒，可能是接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹等原因引起，也可能是其他皮肤病或蚊虫叮咬、药物过敏、系统性疾病等导致。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，同时注意保持手部清洁，避免搔抓和接触刺激性物质。
手背上起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.接触性皮炎
是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。
表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
病因可分为原发性刺激物和变态反应性接触性皮炎。
治疗主要是避免接触过敏原，外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显可口服抗组胺药。
2.湿疹
是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
皮疹多形性，有渗出倾向，慢性期则局限而有浸润和肥厚。
病因复杂，常为内外因相互作用结果。
治疗包括寻找病因、避免各种可疑的致病因素、避免各种外界刺激、治疗全身慢性疾病等。
内用药物可选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。
外用药物根据不同的皮损表现选择合适的剂型。
3.手癣
是由真菌感染引起的手部皮肤病。
表现为水疱、鳞屑、角化过度、皲裂等。
有传染性，可通过直接或间接接触传播。
治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑、特比萘芬等。
注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、脸盆等。
4.汗疱疹
是一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。
病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神紧张等有关。
水疱干涸后会出现蜕皮，有时会感到瘙痒或灼痛。
治疗主要是对症处理，外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显可口服抗组胺药。
注意避免接触刺激性物质，保持手部皮肤湿润。
5.其他
手背上起小疙瘩还可能是其他皮肤病，如扁平苔藓、银屑病、皮肤淀粉样变等。
此外，蚊虫叮咬、药物过敏、系统性疾病等也可能导致类似症状。
如果手背上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免过度洗手。