通常情况下，甲状腺结节大于1厘米且伴有以下情况时，需要考虑手术治疗：
1.结节体积较大，出现了气管、食管或喉返神经受压的症状，如呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等。
2.高度怀疑恶性的结节，如结节质地硬、形状不规则、边界不清、生长迅速，或伴有颈部淋巴结肿大。
3.经超声或其他检查发现，结节有自主分泌功能，导致甲亢症状，如心悸、手抖、多汗、消瘦等。
对于一些特殊人群，手术治疗的时机可能需要更加谨慎地考虑，例如：
1.孕妇：如果在怀孕期间发现甲状腺结节，需要密切观察结节的变化。一般来说，如果结节在怀孕期间迅速增大或出现压迫症状，可能需要手术治疗。手术通常会选择在怀孕中期进行，以减少对胎儿的影响。
2.儿童：儿童甲状腺结节的处理需要特别谨慎，因为儿童的甲状腺功能和生长发育对甲状腺激素的需求较高。手术治疗通常只在结节有恶性可能或出现明显压迫症状时进行。
3.有手术禁忌证的患者：如果患者有严重的心脏病、肺部疾病或其他健康问题，手术治疗可能会增加风险。在这种情况下，医生可能会选择其他治疗方法，如放射性碘治疗或定期观察。
需要注意的是，甲状腺结节的治疗方法应根据患者的具体情况进行个体化选择，包括结节的大小、位置、性质、患者的年龄、健康状况等因素。在决定是否进行手术治疗之前，患者通常需要接受详细的检查和评估，包括甲状腺功能检查、超声检查、细针穿刺活检等。医生会根据这些检查结果，结合患者的意愿，制定最适合的治疗方案。
如果发现甲状腺结节，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、避免过度暴露于辐射等，以促进甲状腺健康。