痛风性关节炎和类风湿关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
痛风性关节炎：是由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应。主要与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少有关。
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等因素有关。
2.好发人群不同：
痛风性关节炎：好发于中年男性，尤其常见于超重或肥胖的人群。
类风湿关节炎：任何年龄均可发病，女性多于男性。
3.受累关节不同：
痛风性关节炎：主要侵犯第一跖趾关节、跗跖关节、踝关节、膝关节等下肢关节，也可累及手指、腕、肘等关节。
类风湿关节炎：多侵犯腕、掌指关节、近端指间关节等小关节，呈对称性、多关节、持续性肿胀、疼痛、畸形。
4.症状不同：
痛风性关节炎：急性发作时，关节局部红肿、疼痛剧烈，常于夜间发作，可伴有发热、头痛等症状。间歇期可无明显症状，或仅有轻微关节疼痛。
类风湿关节炎：早期表现为关节晨僵、肿胀、疼痛，晚期可出现关节畸形。还可能出现类风湿结节、肺间质病变、心包积液等关节外表现。
5.检查不同：
痛风性关节炎：血尿酸水平升高，关节滑液检查可发现尿酸盐结晶。X线检查可发现骨质破坏。
类风湿关节炎：类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体阳性，X线检查可发现骨质疏松、关节间隙狭窄等改变。
6.治疗方法不同：
痛风性关节炎：急性发作时，可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物缓解症状。间歇期和慢性期，可使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，降低血尿酸水平，预防痛风发作。
类风湿关节炎：早期治疗以药物治疗为主，包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等。晚期可采用手术治疗，如滑膜切除术、人工关节置换术等。
综上所述，痛风性关节炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病，其病因、好发人群、受累关节、症状、检查和治疗方法均有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。