碘缺乏会加重妊娠合并甲状腺功能减退症患者的症状的原因是，妊娠期间母体的血容量增加，同时母体的肾小球滤过率也相应增加，导致母体血清中的碘被稀释，同时通过肾小球滤过，导致碘丢失增加。部分碘离子可以通过胎盘供给胎儿，从而进一步使母体血清中的无机碘浓度降低，甲状腺可以利用的碘减少，导致母体合成甲状腺激素量减少，使孕妇原有的甲状腺功能减退症的临床症状会进一步加重。

促甲状腺激素抵抗综合征性甲状腺功能减退症是甲状腺对垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）不敏感，而引起的一种罕见的甲状腺功能减退症。这种疾病与遗传因素有关，具有家族的聚集性。这种遗传缺陷主要表现在TSH受体基因失活、突变或者TSH信号传导途径的异常，这样就导致了甲状腺对促甲状腺激素不敏感，从而使甲状腺所分泌的甲状腺激素不足。我们临床上就表现为一种甲状腺功能减退症，这种甲状腺功能减退症，在临床上极为罕见。

甲状腺功能减退性心脏病和充血性心脏病都表现为心脏扩大、水肿和呼吸困难，有时难以区别，虽然甲状腺功能减退症有心脏扩大，但是很少有充血性心力衰竭，这两者的区别主要有以下两个方面：第一、甲状腺功能减退症患者运动后心排出量增加、血管阻力下降，呼吸困难和水肿在活动后可以减轻，而充血性心脏病肘静脉压是升高的，活动后呼吸困难和水肿症状加重。第二、甲状腺功能减退性心脏病随着甲状腺功能减退症替代治疗的好转，而逐渐好转，最终能够达到治愈的目的，而充血性心脏病只能缓解症状，不能达到彻底治愈的目标，这就是两者的主要区别。

亚临床甲状腺功能减退症，在饮食方面建议多吃一些富含优质蛋白的肉类，例如瘦肉，鱼肉，也可以适当吃一些豆制品。如果是桥本氏甲状腺炎所导致的甲减，应该要限制一些含碘类食物的摄入，例如海带，紫菜等。避免短期内摄入过量的碘，否则会导致病情出现波动。如果是甲状腺手术后导致的甲减，这种情况下机体没有办法利用碘合成足够的甲状腺激素，所以也不需要补充过多的碘。亚临床甲状腺功能减退症是指还没有达到临床的甲减，还是需要注意的。

亚临床甲状腺功能减退症，这是一种功能学方面的诊断，病人在临床上可以没有任何的症状，往往是通过实验室检查发现。在化验上亚临床甲减病人可以表现为血清促甲状腺激素，也就是TSH升高，而T3T4以及游离T3，游离T4数值都是正常的，这样的患者应该定期对甲状腺功能进行监测，比如每3~6个月进行复查。在饮食方面，因为甲状腺功能基本上是正常的，所以说，对营养素只需要做到合理搭配，合理膳食就可以，碘产品主张适量摄入，不宜限碘，也不宜富碘。最重要的是对于甲状腺功能的监测。

新生儿及婴儿甲状腺功能减退症的临床表现，是患者有可能会出现嗜睡、哭声低下、吸吮力不足、便秘、体温低、腹胀、脸色苍白等，当孩子出现这些不良情况时，应该及时到医院检查甲状腺功能。新生儿出现甲状腺功能减退，很可能和母亲患有甲减有一定关系，一旦确诊日后应该积极配合医生进行相关治疗，可以让孩子适量口服一些调理甲状腺激素的药物。

新生儿甲状腺功能减低症的症状和体征缺乏特异性，大多数是轻微的，或者无明显症状和体征。但仔细询问病史以及体检常发现可疑线索，如妊娠时常感到胎动少、过期产，面部呈臃肿状、皮肤粗糙、生理性黄疸延迟、嗜睡、少哭、哭声低下、纳呆、吸吮力差、体温低、便秘、前囟较大、后囟未闭、腹胀、脐疝、心率缓慢、心音低钝等。

长期甲状腺功能减退症患者毛细血管通透性增加、淋巴回流受阻和粘多糖堆积等因素，引起心包积液和心脏扩大，因为这个过程演进非常缓慢，所以很少引起心脏压塞，这是甲状腺功能减退性心包积液和其他疾病导致的心包积液的不同之处。甲状腺功能减退性心脏病合并的心包积液，会随着甲状腺功能减退症治疗的好转，而逐渐被吸收，吸收速度和甲状腺功能减退症的缓解程度呈正相关。

亚临床甲状腺功能减退症在临床中是非常常见。对于这部分患者饮食也是需要注意的，有一些吃的是不能多进食，有一些是可以的，患者需要限制脂肪的摄入。亚临床甲状腺功能减退症的患者，也会使血浆胆固醇排除缓慢，导致血浆胆固醇浓度升高，所以饮食中要尽量限制脂肪的摄入量，以避免血脂的升高。亚临床甲状腺功能减退症患者，一般可能会合并甲状腺肿大。这部分患者要避免应用一些，可能引起甲状腺肿大的食物，如白菜、油菜、木薯、核桃、卷心菜等。另外要补充足够的蛋白质，维持体内营养均衡，比如蛋类、肉类等。

妊娠合并甲状腺功能减退症时，一定要在医生的指导下服用相应的药物治疗，而且服用药物期间还需要定期检查甲状腺功能，根据检查结果调整用药剂量，降低对胎儿的影响。平时还需要保持乐观愉快的情绪，避免精神紧张、焦虑、烦躁、悲观情绪出现，以免对身体内分泌造成影响，使甲状腺功能出现异常现象，对治疗效果造成影响。出现妊娠合并甲状腺功能减退症时，需要注意饮食的多元化，多注意休息、劳逸结合、多喝水，养成良好的生活及饮食习惯。