双侧肺炎合并了双侧的胸腔积液，这就提示病情往往是比较严重的，需要进行肺功能的评估，需要进行胸腔积液的检查，排除结核性胸膜炎。还需要找出肺炎的病原微生物，要评估患者的病情，根据具体的情况来进行处理。细菌感染所导致的，要选择针对性强的抗生素进行处理，如果是因为结核感染所导致的这些症状，就需要进行抗结核等治疗。如果合并了明显的低蛋白血症，还需要输注白蛋白等综合处理，规范的处理，病情就可以逐渐的平稳。

双肺炎性病变的意思，说明在被检查者的双侧肺部都发现了有类似于炎性感染的影像学变化，这种结论通常是在做胸部影像学检查时所给予的结论。患者目前虽然有双肺炎性的变化，是否有急性的炎症疾病，需要进一步结合患者症状等等来决定。如果患者目前有急性的咳嗽，咳痰发热等呼吸系统疾病的表现，结合双肺炎症改变，多考虑肺炎疾病的可能性比较大。但是如果患者目前没有任何表现，这种双肺炎性改变也可能是一种稳定的病变，无需特殊治疗。

双肺炎症性病变，是指影像学报告，其实就是肺部感染。但肺部感染的类型很多：有细菌性、病毒性、真菌性以及结核性等。所以，肺部炎性病变的具体病因，需要结合患者的临床表现，以及其实验室检查来明确。常见的是指细菌性肺炎，是以发热、咳嗽、咳痰伴或不伴胸痛为主要表现。影像中，就会呈现出肺段或者肺叶急性炎症，渗出或实变。但是近年来，因为抗菌素的广泛应用，细菌性肺炎的起病方式、症状以及影像学改变均不典型。所以双肺炎性病变，需要正规的医院，请专科医生协助诊治。

双肺炎症性改变多需要治疗，当胸部CT或X线检查时发现双肺炎症性改变，多提示肺部感染程度较为严重，此时患者多需要根据其感染的致病原，选择敏感的抗感染药物治疗。如果双肺炎症改变呈现急性炎症而未及时有效的抗感染治疗，肺部感染性病变会进一步的进展，甚至发生重症肺炎。患者病情进一步的恶化，并且有可能产生相应的并发症和后遗症。对于双肺炎症性改变，多是要积极的抗感染治疗，配合必要的对症处理。当然，有时双肺炎症性改变可能呈现慢性炎症改变，可能是既往肺部感染经过治疗后遗留了一些慢性炎症改变。此时慢性炎性病灶多属于稳定性的病灶，患者无明显临床症状时，可以观察和定期复查胸片，可暂不使用药物治疗。

双肺炎性病变是双侧肺叶受到病毒或者细菌的侵犯而导致斑片渗出引的改变。会出现发烧、咳嗽、咳痰，有时候伴胸闷气促、呼吸困难的表现。要根据痰培养药敏的结果，积极的抗炎抗感染治疗。咳嗽、咳痰、气喘明显时，使用止咳、化痰、平喘的药物对症处理，如果出现血氧饱和度下降、呼吸衰竭时要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况，防止出现重症肺炎的发生，保护患者的肺功能。加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，避免受凉，注意保暖。

双肺炎性病变是指双肺部位已经感染了炎症，如果不及时治疗很可能会导致肺脓肿等情况发生，可以选择一些抗菌消炎的药物来进行治疗，例如可以选择口服的头孢类的消炎药。如果症状持续加重，也可以选择静脉点滴给药，如果合并咳嗽、咳痰等情况，也要酌情选择一些化痰止咳的药物，这样综合治疗，才能使肺部的炎症得到控制。

双肺炎性病变指的就是双肺的细菌感染，也就是常说的肺炎，感染出现在双肺多见于医院获得性肺炎，大部分都是由于革兰氏阴性杆菌感染引起的。革兰氏阳性球菌感染的患者，感染只累及一个肺叶或者肺段，当肺部影像学报告单出现这样的报告，有很多病人看到病变两个字非常担心，其实不必过于担心，因为炎性病变也属于病变的一种，只是由于炎症感染引起的。确诊肺炎以后需要选择抗生素控制感染，对于这类病人可以经验性的选择二代、三代头孢菌素进行治疗，同时根据细菌培养及药敏试验结果及时调整用药。

双肺炎症性改变是一个医学专用的术语，它包含的内容非常广泛，它包含有肺实质或肺间质的急慢性炎症。这些急慢性炎症既可以是感染性炎症，也可以是非感染性炎症，还包括创伤性的炎症。感染性炎症常见于病毒，细菌，不典型的病原微生物或者是特殊的病原微生物。非感染性炎症性疾病包含有风湿免疫性疾病，过敏，放射性，中毒等导致的弥漫间质性改变（间质性的肺炎，弥漫间质性的纤维化）都是肺部炎症性疾病炎症改变。炎症既可以是小叶性肺炎，也可是大叶性肺炎，也可以表现为肺结节，还可以表现为空洞，还包括创伤性湿肺，这些都是属于炎症性改变范围。所以，双肺炎症性的改变，它的含义是比较宽泛的。

双肺炎性的病变多数情况下并不是肺癌，双肺炎性的病变多数情况下会代表着肺炎。肺炎这种疾病多数会是由于细菌感染导致的，病人往往会表现为咳嗽，咳痰，发热等相关的症状，这种疾病多数是需要给予抗感染治疗的。但是需要注意，有些特殊的感染，也能够出现双肺炎性的病变，比如肺结核。另外一些非感染性的疾病也能够导致双肺炎性病变这种情况，比如肺间质的疾病，甚至肺癌这种疾病有的时候临床表现也可以与肺炎是比较相似的，这种情况被称为肺炎型肺癌。但是肺炎型肺癌往往会是单发的，双侧的肺炎型肺癌的表现是不多见的。

双肺炎病变是否具有传染性，需要结合具体的情况。双肺炎病变是影像学上的术语，并不是一种独立的疾病，对于双肺炎病变这种情况有可能会是肺炎导致的。对于肺炎来讲，细菌性的感染是最为常见的，这种情况下，病人并不具有传染性。但是有一些病毒感染或者支原体依原体感染导致的双肺炎症，是有可能具有传染性的。另外，双肺炎病变也有可能会见于其它的一些原因，比如肺结核，对于肺结合来讲也是具有传染性的。另外，双肺炎病变也有可能会见于隐源性机化性肺炎，这种疾病并不是感染引起来的，所以是没有传染性的。另外，肺癌有的时候也有可能会类似于肺炎的表现，这种情况又叫做肺炎型肺癌，对于这种情况也是没有传染性的。