急性胰腺炎时，血清淀粉酶开始升高是在胰腺炎发病以后，血清淀粉酶属于胰酶的一种类型，其在胰腺炎发病后数小时开始升高，24小时达到高峰，4-5天后逐渐可以降至正常，另外一个常用的淀粉酶是尿淀粉酶，其在24小时以后才开始出现升高，48小时达到高峰，但是下降较为缓慢，有可能持续1-2周。另外临床上还可以通过测定血清淀粉酶、同工酶，进一步提高急性胰腺炎诊断的准确性，如果只是血清淀粉酶升高，但是血清淀粉酶同工酶不高，目前也不能够诊断急性胰腺炎，有可能是其他急腹症所造成的，比如说急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等，还有一点需要注意，淀粉酶数值越高，其急性胰腺炎的准确率也就越大，但是升高的幅度和病变的严重程度并不呈正相关。

急性胰腺炎的患者，进食以及胃肠减压的主要目的是帮助吸引出消化液以及胃内容物，尤其是具有低 PH值的胃液，可以减轻腹痛，腹胀以及呕吐等症状。避免胃内容物以及胃酸加重以及刺激胰腺的炎症。同时因为胃肠道受到炎症物质的刺激，大多数患者会出现肠蠕动减慢，甚至肠麻痹。此时进行胃肠减压，可以起到减轻胃肠道压力的作用

急性胰腺炎患者出院以后一般需要清淡饮食，可以吃清淡的蔬菜，包括正常的米饭、面食、正常的炒菜，但是在炒菜中油不要放的太多，不能吃油荤过重的食物，比如不能吃肥肉、很浓的鸡汤或者油煎鸡蛋等。急性胰腺炎通常是患者的胰腺发生炎症，发生病变，一般上腹部或者肚脐周围疼痛比较明显，当患者进食油腻的食物以后，可能会导致胰腺炎再次复发。胰腺炎的病因比较多，可能是胆道有结石或者胆管有结石引起，也有可能是患者饮酒引起，也有可能是血脂浓度比较高或者血钙浓度比较高而引起，所以患者出院以后要针对不同的病因采用不同的预防方法。如果患者的胆道有结石，要清淡饮食。如果是由饮酒引起，要戒酒。

急性胰腺炎导致血清淀粉酶和尿淀粉酶升高的特征有，血清淀粉酶，通常在起病后6~12小时开始升高，48小时开始下降，可能持续3~5天，血清淀粉酶一般超过正常值的三倍，另外有典型的临床症状就可以确诊淀粉酶的高低，通常与病情的严重程度不成正比，出血坏死性的胰腺炎，淀粉酶，有可能会正常甚至低于正常。尿淀粉酶升高相对较晚。

急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔都是消化道的急症，通常也是有一定的区别的。比如，消化性溃疡的急性穿孔，患者多有比较典型的溃疡病史，腹痛可以突然加剧，腹肌紧张，肝浊音界消失，通过一些辅助检查可以鉴别，比如x线透视，见膈下有游离气体。而急性胰腺炎，通常会有饱餐以及大量饮酒的病史，而且也会出现发热或者腹痛，恶心，呕吐，腹胀等症状严重时，可以出现低血压和休克，通常血清淀粉酶以及尿淀粉酶都会明显升高，通过辅助检查就可以确诊疾病。

急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的，主要是为了减少食物的刺激，而造成胰酶或者胰液的分泌，从而能够缓解症状，多数患者属于轻症的急性胰腺炎，经3~5天的积极治疗后，多可以治愈，治疗措施首先就是禁饮食以及胃肠减压，必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛，腹胀，呕吐严重的病人，也要静脉输液，积极的补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应。此外，如果剧烈腹痛者，可以予以哌替啶止痛对症处理。也要应用抗生素进行抗感染的治疗。

急性胰腺炎住院治疗的时间要根据病情的严重程度而异。如果是急性水肿型胰腺炎，治疗效果良好，通常在一周左右即可以治疗出院，并且预后良好，不留后遗症。但是如果是急性坏死性胰腺炎，病死率较高，需要及时抢救治疗，即便抢救成功后仍然可能会合并有并发症。具体的治疗时间要根据并发症的严重程度而异，需要积极治疗，直到病情恢复或者趋于稳定。如果失治误治，或者治疗时间不足很容易引起并发症发生发作，甚至由于并发症而死亡。

语音内容：急性胰腺炎是消化系统最严重的一种疾病，急性胰腺的原因有很多种，最常见是胆源性，其次是暴饮暴食，高脂血症引起。急性胰腺炎分为轻型、中型和重型，轻型胰腺炎一般住院时间在10天左右。当上腹部疼痛消失，进食以后没有特殊的感觉，可以出院。重症的胰腺炎，住院时间要在20天到30天之间。重症胰腺炎患者腹部疼痛和腹胀较为明显，同时伴有多器官损害，禁食的时间相对较长。

急性轻度胰腺炎，一般经过对症支持治疗，一周左右的时间最多两周，可以治愈出院。急性重症胰腺炎的住院周期就会比较长。首先病人要安全的度过急性反应期，在循环能够稳定，脏器功能能够得到恢复这个情况下，大概在两周左右可以出院。但是如果在急性反应期后出现了全身感染，住院的时间就会大大的延长，可能要4周或者是两个月的时间，才可以治愈。在全身感染期之后，残余于感染期内，如果患者出现了胰腺假性囊肿或者是胰腺脓肿，需要手术治疗，住院时间可能会更长，一般要两个月以上，甚至有的病人要三个月以上。

尿淀粉酶在诊断急性胰腺炎当中是非常有价值的，它虽然相对于血淀粉酶发生升高的时间相对之后，但是也能够通过判断尿淀粉酶恢复的程度来决定急性胰腺炎病情恢复的情况，一般尿淀粉酶在发病的24小时逐渐升高，一周左右会逐渐由最高点逐渐下降，因此通过尿淀粉酶的一些测得值变化就能够清晰的看到急性胰腺炎病情的演变过程，对于确诊或者是查看急性胰腺炎治疗的恢复过程，尿淀粉酶测得值是非常有参考意义的，因此再得胰腺炎的当中，也要定期的监测尿淀粉酶的变化情况，来进一步评估急性胰腺炎病情的严重程度。