这个治疗方法现在有很多的选择，因为脊柱肿瘤分为良性和分为恶性，而它们的表现又基本上比较类似，大部分都是以疼痛和神经脊髓压迫，或神经根压迫为主。但它们的治疗选择是完全不同的两个方面，良性的血管瘤的治疗可以选择微创的办法，在局麻下然后做一个椎体的穿刺，穿到病灶以后可以往这个病灶里边打一定的骨水泥，既杀伤肿瘤同时又止疼。侵袭性比较高的恶性肿瘤比如说像脊索瘤，必须选择全麻开刀，然后做肿瘤的一个完整切除，这是一个对恶性肿瘤的治疗原则，所以根据不同的病因不同的部位可以选择不同的治疗方法。

颈椎肿瘤的早期症状主要还是取决于脊柱肿瘤的位置、肿瘤是否出现神经受压等情况。早期主要的症状为肿瘤压迫平面以下可以出现疼痛、麻木等不适的症状，严重的情况下是可以出现瘫痪的。脊柱肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种，恶性肿瘤又分为原发性恶性肿瘤以及转移性恶性肿瘤，其次，存在脊髓内肿瘤及脊髓外肿瘤的情况。主要采取核磁共振进行检查证实疾病的严重程度。对原发性肿瘤首先需要采取手术治疗，对于转移性肿瘤不建议采取手术治疗，但是可以采取放疗、化疗的方法进行治疗。

脊柱肿瘤的手术方法分很多种，比如微创治疗，脊柱肿瘤本身没有对脊髓进行压迫，这种情况下仅仅是疼痛，如血管瘤，仅仅是出现了疼痛，困扰到病人的生活，降低了生活质量，这时我们就通过经皮椎体成形术，往血管瘤里注射一些像骨水泥这种材料进行填充，它就可以治愈了，这种微创方法也不需要开刀。假如肿瘤已经压迫到脊髓，侵犯了骨头，范围很大，结构不稳，可能会随时引起病理性骨折，这样的话，我们要积极地进行治疗。压迫到脊髓以后，我们首先要抢救脊髓，去除压迫，还要重建体质的稳定性，进行内固定，往脊柱里打螺钉，这就是手术的方法。

脊柱肿瘤什么时候需要放化疗呢?这是一个非常复杂的问题。脊柱肿瘤分为继发性肿瘤和原发性肿瘤。原发性肿瘤就是说发生于脊柱本身的肿瘤，继发性肿瘤是从其他地方转移来的肿瘤。比如说比较常见的肺癌、前列腺癌、乳腺癌的骨转移。原发性肿瘤有一部分良性的也有部分恶性的。继发性肿瘤，大家都知道是从其他部位转移来的，那就是恶性的。大家都知道恶性肿瘤需要放化疗。具体来说，什么样的恶性肿瘤需要放疗还是化疗，这需要根据患者的年龄、基础疾病的情况、肿瘤的具体性质来决定。由于脊柱的解剖比较特殊，比如脊柱中间有脊髓，周围有很重要的血管神经。使我们对于恶性肿瘤来说，放化疗的时候需要兼顾到肿瘤的复发的控制，同时要尽量的保留神经功能。如果说我们用大剂量的放疗，可能会对神经造成损害，引起患者的神经功能障碍，比如说瘫痪。放化疗的目的主要是提高病人的生存率，改善生活质量，同时对于一些晚期的患者通过放化疗能够减轻病人的痛苦，改善他的疼痛。对于一些病人来说，结合术前的放疗和化疗可以改善肿瘤的边际，为手术完整切除肿瘤创造条件。因此脊柱肿瘤的治疗需要一个很完整的团队，需要脊柱外科医生和肿瘤科医生多学科会诊，联合制定肿瘤的具体的手术、放疗、化疗的方案。

脊柱肿瘤早期缺乏特征性的临床表现，难以发现，易出现误诊、漏诊。脊柱肿瘤的早期症状有这些。第一，疼痛，疼痛是脊柱肿瘤最常见最主要的症状，其特点是静息痛、夜间疼，良性肿瘤病程较长，疼痛可达数月甚至数年。而恶性肿瘤，病程较短且疼痛剧烈，发展较快。第二，肿块，因脊柱肿瘤多发生在椎体，位置较深，难以在体表发现肿块，所以较早出现肿块者，多为颈椎或脊柱附件肿瘤。第三，神经功能障碍，脊髓神经受损，可由肿瘤本身直接侵袭引起，也可由肿瘤破坏骨性结构引起，常表现为肢体肌肉无力，活动受限，进而出现感觉麻木、大小便困难等。第四，全身症状。脊柱良性肿瘤全身症状不明显，恶性肿瘤可出现贫血、消瘦、低热、乏力等。

脊柱肿瘤治疗的方法主要有手术，放疗和化疗。对于良性的肿瘤，单纯的给予行手术切除，即可以达到治愈。原发性恶性肿瘤如病灶比较小的，能够给予行根治性切除的，应该给予根治性治疗。对于病灶比较大的，可以考虑先行放疗，等病灶变小以后再给予行手术切除，既能够取得比较好的治疗效果，也会减少对患者的创伤，对于晚期的脊柱恶性肿瘤，常常很难治愈。患者可以采用姑息性放疗和化疗，使病灶变小，控制病情进展，有助于减轻患者的疼痛症状，从而能够提高患者的生活质量。近年来采用的靶向和免疫治疗对于一部分患者能够获益，但必须要进行相关的基因检测。

脊柱肿瘤的治疗分两大类，一个是原发性的肿瘤，偏良性的像骨样骨瘤、骨母细胞瘤，如果是没有压迫神经，可以继续观察，如果肿瘤偏压迫了神经和一些病灶切除，加上重建减压这一类的目的，如果是偏恶性的，要尽早的进行病灶的全椎体的切除，或者部分切除，或者两节的切除，作为重建，加上内固定，使稳定性建立。第一、达到肿瘤的边界性，或者是尽可能的切除。另外，达到神经减压。第三、等于建立它的稳定性。如果是转移瘤，根据不同的病变产生做不同的治疗，一类是转移到脊柱肿瘤造成骨的破坏，造成不稳定或者疼痛，或者是压迫神经。如果预期的寿命比较长，还可以做骨的切除，骨水泥的填充和固定。有一种病变是原发病灶，像前列腺癌，是成骨细胞瘤，它只是疼痛，这种通常不需要脊柱的治疗，需要进行睾丸的切除或者用雄性激素的治疗来达到控制的目。

谈到肿瘤，首先大体来分，就分良性肿瘤和恶性肿瘤。脊柱的良性肿瘤，对于早期没有神经症状的肿瘤，可以继续地观察，定期地随访，可以暂时不用做特殊的处理。对于有一些包括有椎体的破坏，出现了脊髓神经功能障碍的这一部分，是需要及时地采取手术治疗的方式。恶性肿瘤它又分原发性和继发性的，恶性肿瘤就是常说的癌症，大体的一些治疗方法是手术放疗、化疗药物，生物制剂的综合的治疗方案。这个要根据不同的病理类型，不同的发病部位，不同的年龄，病人的全身情况来做一个综合的判断。

脊柱肿瘤它的治疗原则，是彻底的消除肿瘤组织，并重建脊柱的长久稳定性，最终使病人得到治愈。保持和恢复患者脊髓，以及神经功能，并有效的延长患者的生存时间，减轻痛苦，改善患者的生存质量，这就是它的治疗原则。所以患者出现了脊柱的肿瘤，一般要及时的进行诊断，及时的进行处理。一般它的诊断，主要是根据患者的现病史、相关的体格检查以及相关的CT检查、磁共振检查以及x片检查，这样才能够综合的判断患者脊柱肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，这样可以选择比较好的治疗方案。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

首先就是疼痛，一般来说是脊柱肿瘤患者最主要最基本的临床表现，主要是由于肿瘤对组织造成的侵袭，还有肿瘤组织对脊柱的结构骨质造成破坏以后，引起脊柱的部位对正常组织造成了压迫和侵犯，导致了疼痛。第二个症状就是局部的包块，由于脊柱的肿瘤多发生于椎体位置比较深，平常很难被发现，往往有时候的脊柱肿瘤侵犯了脊柱的后柱结构，比如说椎板、脊突、横突，这些后柱结构位置比较表浅，它对局部形成侵犯以后，随着肿瘤组织逐渐长大和周围的侵袭，很容易在皮下或者局部就摸到了一个包块。第三个主要症状就是局部的后突，由于肿瘤组织对脊柱的结构造成破坏，导致脊椎的力学发生改变容易引起的局部病变，这段的后突和侧弯的侧方侧突的畸形。第四个症状就是神经功能障碍，由于脊柱肿瘤的肿瘤组织对脊柱的侵犯，导致脊髓的受压，出现神经功能的症状，严重者会导致瘫痪。