双侧颈动脉硬化伴右侧斑块是指双侧颈动脉出现了动脉硬化早期的表现，同时右侧颈动脉已经形成了早期的斑块，对于此种情况，通过戒烟戒酒，适当运动，加速血液循环，避免血液沉积，同时要清淡饮食，避免辛辣食物的摄入，要控制高血压、高血糖、高血脂，可以口服他汀类的降血脂药物，不仅可以很好的降低胆固醇和甘油三酯，还可以很好的稳定斑块，对于小的斑块还起到逆转的作用。如果斑块较大，已经造成管腔部分狭窄，但是没有临床症状，可以再降血脂治疗基础上，口服1-2种抗血小板药物，常见的有阿斯匹林、波立维、倍林达等，可以很好的控制斑块进一步进展，同时避免斑块周围形成血栓。

颈动脉硬化和颈动脉粥样硬化是有一定的区别的。颈动脉硬化指的是颈动脉的全程增生，主要是内膜和中膜的增生，外膜递质向内膜迁移，就会导致血管壁增厚，这样就会是颈动脉的管腔出现狭窄的情况，一般情况下是因为慢性的排斥反应、血管慢性的炎症所引起的。颈动脉粥样硬化指的是脂质在颈动脉内膜的沉积、血小板聚集于内皮细胞周围长入内皮细胞内，所以就会引起颈动脉内出现空泡细胞变性、坏死，就会形成粥样硬化，而且会有钙离子的沉积，影响动脉血液的流动。

双侧颈动脉硬化斑块形成之后建议口服降血脂药物，临床上以他汀类的降血脂药物为主，不仅可以很好的降低血中甘油三酯和胆固醇的含量，同时还有稳定斑块的作用，而对于小的斑块还有逆转的作用。如果斑块较大，在降血脂的基础上要口服1-2种抗血小板药物，常见的有阿司匹林、波立维等。而对于有高血压、高血糖的患者，要同时控制血压和血糖，以免造成血流对斑块冲击，以及局部周围形成血栓，同时患者要戒烟戒酒，清淡饮食，适当运动，都可以很好的减少动脉斑块进一步加重的高危因素。对于斑块造成管腔重度狭窄，或者出现临床症状，要及时就医，必要时给予手术治疗。

双侧颈动脉的动脉硬化伴有斑块形成，通常是在做颈动脉超声检查时候的一个报告描述。动脉硬化是指颈动脉的内膜中已经出现的脂质沉积，正常的内膜增厚不应该超过1mm，如果超过1mm叫做动脉硬化，内膜增厚，如果已经有明显的斑块形成，就会引起血管狭窄。一般来讲狭窄程度在50%以下时没有任何临床症状，可以先内科保守治疗，如果超过50%的狭窄，同时伴有头晕、眼前发黑或者是曾经晕倒过，有过脑血栓病史的患者，建议手术干预，因为循证医学研究表明，如果伴有这些危险因素，发生脑梗塞，脑卒中的风险非常大。另外，如果斑块狭窄超过70%，不管有没有临床症状，都建议尽早进行手术，手术分为颈动脉内膜剥脱术或者颈动脉支架植入术，这两种手术都可以解决问题。

双侧颈动脉出现硬化和斑块形成，说明动脉硬化已经非常明显。动脉硬化是由于高血脂、高血压、糖尿病等危险因素，长期反复作用，而引起的动脉管壁僵硬、弹性减退和管腔狭窄。出现斑块说明硬化比较明显，如果不及时处理，动脉硬化程度还会进一步加重，甚至导致管腔狭窄或者血栓形成。在这个阶段，要注意低盐、低脂肪饮食，戒烟限酒。还要对血压、血糖、血脂等成分进行化验。如果明显升高，需要积极治疗。可以选择抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防动脉硬化进一步加重。

双侧颈动脉硬化伴斑块形成是动脉粥样硬化在颈动脉的体现，是指颈动脉在多种危险因素的作用下，逐渐在局部引起粥样斑块的形成，导致颈动脉弹性下降，局部出现狭窄。颈动脉粥样硬化斑块包括稳定斑块和不稳定斑块，其中不稳定斑块又叫软斑，容易引起不良的脑血管事件的发生。

双侧颈动脉硬化并斑块形成，指的是动脉粥样硬化形成了附壁的斑块，如果斑块出现突然的脱落或者局部血栓形成，可能会出现缺血性脑卒中的表现。如果仅是在检查时发现颈动脉粥样硬化并斑块形成，多数患者是没有特殊的症状表现，偶尔可能会有一过性的头晕、头痛或者黑蒙的情况。有的患者可能会表现为短暂的脑缺血发作，可能会出现一过性的运动障碍、失明，或者肢体感觉异常等，多数患者可以自行的恢复。而比较严重的是由于斑块的局部血栓形成，而导致的缺血性脑卒中，也就是脑梗死，这种情况下可能会出现遗留后期的后遗症，比如运动障碍或者感觉障碍等。

双侧颈动脉硬化斑块形成，有些患者有症状，有些是没有症状的。颈动脉的硬化斑块形成，是否有症状这个和颈动脉斑块形成，所导致的颈动脉狭窄轻度有关系。如果颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄，例如狭窄程度超过50%，这个时候会影响脑部的血供，从而出现头晕，嗜睡甚至是昏迷这些症状。如果患者的颈动脉斑块，没有导致主动脉明显狭窄。这个情况一般是不会出现明显症状的，而且颈动脉斑块的形成，它的进展是非常缓慢的，大多数都是在体检时意外发现的。

双侧颈动脉硬化伴斑块形成：第一是和年龄相关的，也就是说高龄的老人，一般都存在颈动脉硬化伴斑块形成的问题，是因为高龄老人存在着动脉粥样硬化，动脉粥样硬化以后的动脉内膜，会存在不光滑或者破损的情况，而这时一些血液中的物质，比如一些血小板或者是胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等会逐渐累积，在破溃处就会形成粥样斑块。第二个原因是因为有高血压病，糖尿病，高脂血症或者长期吸烟的人群，肥胖的人，会较早地出现动脉硬化的情况。动脉硬化的基础上会形成粥样斑块，如果病变再发展加重，就会形成颈动脉内的狭窄病变，而造成脑部的供血不足。

双侧颈动脉粥样硬化形成的原因主要有年龄和遗传因素，还有患者的不良生活方式。还有其他因素，比如患者有糖尿病、高血压，还有高脂血症、高同型半胱氨酸血症，长久的控制不良都会导致双侧颈动脉出现动脉粥样硬化。其实不止是双侧的颈动脉出现动脉粥样硬化，全身血管因为这些危险因素的存在都可能导致动脉粥样硬化斑块形成。当患者出现了双侧颈动脉粥样硬化，要控制血脂、血压、高同型半胱氨酸，饮食方式上也要低盐、低脂饮食，降脂、稳定斑块的治疗。