所谓的肾血管性高血压指的是,肾动脉狭窄后引起的高血压,与普通的原发性高血压是不一样的。这种肾动脉狭窄往往是因为肾动脉粥样硬化,老年人由高血压、糖尿病各种情况存在,会引起动脉粥样硬化,同样也会体现在肾脏的动脉,肾动脉粥样硬化以后那就会引起肾脏有缺血状态,同时会引起恶性的高血压,这种高血压,高血压很高,一般难以控制。如果不用普利类或者沙坦类的降压药,血压一般比较难控制,但是如果普利类和沙坦类的降压药用量稍微大一些,又容易造成血压急剧的下降。患者除了出现血压升高以外,还会造成肾脏缺血,有一些肾缺血性的表现,肾小管的损害要早于肾小球的损害,由于两侧肾动脉的病变程度是不一样的,所以导致两侧肾脏的体积是不一样的。如果我们做肾动脉造影检查,而是能够看到肾脏动脉有狭窄、有缺血是能够确诊的。