早期胃癌
早期胃癌
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早期胃癌的治疗方法主要分为内镜下治疗和手术治疗两大类。

1.内镜下治疗

（1）内镜下黏膜切除术（EMR）：包括大块活检法即双管道内镜法、帽吸引式EMR法（EMR-C）即透明帽法、结扎式EMR法（EMR-L）。适应证一般为中等分化或高分化黏膜内腺癌。

（2）内镜黏膜下剥离术(ESD)：与内镜下黏膜切除术（EMR）相比，内镜黏膜下剥离术（ESD）可以完整切除病变，有助于术后病理评估。适应证包括：①任何大小的分化型黏膜内癌，且无溃疡形成者；②分化型黏膜内癌如伴溃疡形成，则病变直径应＜3cm；③未分化型黏膜内癌如果无溃疡形成，则病变直径＜2cm；④直径＜3cm的无溃疡形成及无血管（淋巴管）浸润的分化型黏膜下微小癌。

2.手术治疗

早期胃癌采取根治性手术治疗疗效较好，术后5年生存率达90%以上。
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张晶晶中国人民解放军火箭军总医院
2021-03-19

早期胃癌胃镜报告单上会显示什么
做胃镜发现早期癌症，在胃镜报告上可能提示病灶还比较小，早期的胃癌也没有侵犯较深的位置也就不是侵润性癌症，这些在报告上都会说明。比如癌症细胞是否已经扩散，而且胃镜报告单上也会清楚的说明患者的胃癌分期，并且在报告单上也会附上胃癌在胃中的具体部位的图片。但是要确诊胃癌患者还需要做CT检查，看患者胃的周围有没有肿大，并且要检查肿瘤标志物的指标有没有异常，以及胃部病变处的活检病理检查，才能做出早期胃癌的诊断。早期胃癌通过外科手术会有很好的效果，建议患者及时去医院进行检查治疗，避免疾病加重。
裴爱华甘肃省武威肿瘤医院
2021-03-21

早期胃癌可以通过胃镜检查出来吗
早期胃癌大多数可以通过胃镜检查出来。胃镜检查时如果发现可疑病灶，可通过组织活检明确诊断，其检查出胃癌准确率较高，可达99%以上，但也有少数会出现漏诊可能，需要结合其它实验室检查或者多次行胃镜穿刺活检，方能明确诊断。对于有慢性胃炎、胃溃疡或者幽门螺杆菌感染患者，均有恶变的可能，建议定期行胃镜检查，可及时发现胃部病变及其部位、大小。临床上，对于早期的胃癌其五年生存率较高，可达90%以上，部分患者可达到完全治愈的效果。
高天空军军医大学西京医院
2021-03-23

早期胃癌的患者，手术后还要化疗吗？
对于早期胃癌的患者，手术后一般不建议进行化疗，因为属于早期也没有转移，单纯的手术就可以切除病灶。同时术后还需要加强营养预防感染，必要时口服抗生素以及注意饮食，以清淡利消化吸收的粗粮为主，不建议吃辛辣刺激、油炸油腻的；同时，每半年需要对全身进行评估一次。
徐俊丽西安市第一医院
2021-03-23

早期胃癌手术后需不需要进行化疗
早期胃癌手术后一般是不需要化疗的，因为早期胃癌很少出现淋巴结转移，进行根治性手术可以完整地切除病灶，其预后是非常好的。化疗一般适合于中晚期胃癌的患者，或者是在手术治疗前进行辅助化疗。手术前辅助化疗可以提高手术的切除率，使不可切除的肿瘤变为可切除的，适用于无远处转移的进展期胃癌。而手术以后可以进行辅助化疗，可以单药进行，也可以联合化疗。此外，对于术后复发以及转移的患者，可以进行姑息性化疗，化疗方案比较多，具体情况应在医生指导下进行。
徐秀云池州市人民医院
2021-03-20

早期胃癌发展到晚期要多长时间
早期胃癌如果积极进行治疗，控制病情发展，一般发展到晚期，可能需要5~10年的时间，甚至会更长。如果患有早期胃癌后没有及早发现进行治疗，发展到晚期的时间就不能确定。如果进展速度比较快，可能需要3~6个月，也有的需要1~2年，甚至是更长的时间。所以患有早期胃癌发展到晚期需要的时间没有具体规定，一般发展到晚期的时间与个人的病情严重程度、体质状况、治疗方法、日常生活等有一定关系。所以想要降低早期胃癌发展成晚期的几率，需要及早发现、及早治疗。
郑雪玲广州医科大学附属第二医院
2021-03-20

早期胃癌到晚期需要多长时间
早期胃癌到晚期的时间是不确定的，因为肿瘤的进展与肿瘤的恶性程度和患者的抵抗力有关，有可能是数月到数年不等，也有可能是十多年。胃癌的早期常无症状，少数患者可以有饱胀不适、消化不良等轻微症状，不容易引起重视，常被认为是普通胃炎而被忽视。随着病情的进展加重进入中期，患者最常见的症状是上腹痛，部分患者还可以出现贫血，厌食，上腹触及包块等。胃癌的疼痛，常无规律性，与进食无关，疼痛位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。晚期可以出现上腹疼痛程度加重，并可出现呕血，血便，恶病质等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大，则表现为呕吐鲜血。大部分晚期胃癌患者会出现体重下降，明显消瘦。
王坤宿州市立医院
2021-03-19

早期胃癌的胃镜报告是怎样的
早期胃癌的胃镜报告提示胃部占位性病变，取病理活检，待活检明确诊断，考虑胃癌可能胃癌是临床上比较常见的疾病，早期患者症状不是太明显，病情进展以后，患者会有中上腹疼痛不适，贫血、销售等临床表现，进行胃镜检查，能够发现病灶，并且取病理活检，明确诊断。胃癌的治疗主要采用手术、化疗，近年来采用的靶向治疗，对于一部分的患者能够取得比较理想的治疗效果，但是需要进行基因检测，治疗结束以后，患者也需要进行按时的复查，主要观察是否有复发转移现象。
汤大纬合肥市第二人民医院
2021-03-22

早期胃癌发展到中期需要多久
胃癌从早期发展到中期有可能需要一年左右的时间，胃癌早期一般肿块比较小，通常可能没有任何症状，等到病情逐渐进展，肿块逐渐增大，并且有可能出现肿块周围有淋巴结转移等情况，就发展到中期。患者在中期胃癌的时候有可能有腹部疼痛或者胀痛、隐痛，甚至有可能消化不良、恶心、呕吐，如果胃癌表面有破溃出血，患者可能有黑便。当然早期胃癌的患者也有可能会出现上腹部的不适症状，所以患者如果有上腹部不适，建议就需要做胃镜检查。如果能够发现早期胃癌，病理明确诊断，手术规范化的治疗，5年生存率是非常高的。
徐刚北京大学肿瘤医院
2021-03-22

早期胃癌胃咕咕响是怎么回事
早期胃癌胃咕咕响是因为胃里头胃酸增多，形成胃溃疡，胃的动力还正常，因为胃是有动力的，病灶比较小，所以胃肠动力还比较充足，所以胃肠的运动之后导致胃液咕咕响，正常胃都是这样的。但是胃酸增多，胃溃疡出现之后就会出现病灶，胃溃疡到胃癌就会出现。咕咕响主要是胃肠有动力，胃的排空可能略为缓慢。也许是在贲门、幽门或胃体的部位有溃疡，影响胃排空，但是胃的柔软度还在，但排空力差了，所以会咕咕响，或者是胃酸分泌过多导致的咕咕响。总的来讲，早期胃癌还是算病灶比较小，胃酸还是比较多，正常分泌胃肠动力还有，胃体比较软，所以才会咕咕响。
郑雪玲广州医科大学附属第二医院
2021-03-21

早期胃癌做什么检查才能确诊
早期胃癌必须通过胃镜检查确诊。胃镜检查可直观肿瘤病变情况、发生的位置、大小等，同时可以取病理组织进行活检，病理检查是诊断胃癌的金标准。还可以通过钡餐或者是CT、磁共振等检查方式进行检查。钡剂检查可见肿块部位、大小等。CT或核磁共振检查可以了解肿瘤组织有无侵犯周围脏器，对手术的判断存在一定价值。如果肿瘤局限于胃腔内，早期行根治术治疗，手术效果比较好，基本上可以达到根除的目的。如果肿瘤已经侵犯到周围脏器，手术的效果就比较差，主要选择放疗或化疗，再辅助靶向治疗，免疫治疗，中医中药等方法去治疗。
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