劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，左心衰竭是以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，会出现不同程度的呼吸困难，劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状，运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血，引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少，随着病情加重，患者入睡后突然因憋气而惊醒。被迫取坐位，重者可有哮鸣音，多于端坐休息后缓解为夜间阵发性呼吸困难，病情进一步加重，患者不能平卧，出现端坐呼吸。另外还有咳嗽，咳痰、咯血，乏力，疲倦，运动耐量减低，头晕，心慌等症状。

左心衰最早出现的症状可能是劳累性呼吸困难，也可能是在活动或劳累的时候出现胸闷，气喘。为了确认病情不能单凭症状，也需要做相关检查的。心力衰竭是心脏病到了晚期的表现，几乎所有的心脏病继续发展都可能导致心力衰竭。心力衰竭除了呼吸困难其它的表现有下肢水肿，心源性哮喘，浑身乏力等等。患者要多安静多休息，不要做剧烈运动。

右心衰竭导致的肢体水肿，主要是由于右心衰竭导致体循环淤血，静脉压升高有关，因为静脉血管压力升高，就会导致血管中的液体渗出到血管外，进入组织内，从而导致组织的水肿。所以，这种水肿要治疗，必须要纠正心脏功能不全，也就是要选择强心利尿扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏负担，改善心衰症状，水肿的症状才可以缓解，当然会导致心衰的病因和诱因，也需要积极治疗，特别是各种器质性心脏病，要选择合适的方案进行处理，心脏病控制了，心衰，才不会反复发作。

由于左心衰时射血分数降低导致血液在左心室相对性潴留，从而使心脏的前负荷增加，心脏前负荷增加时容易出现肺部血管的张力增加，此时会导致肺动脉瓣相对性狭窄，从而出现肺动脉瓣的心音亢进，在左心衰的患者中都容易闻及。左心衰时射血分数降低会导致主动脉瓣射血量减少，此时会相对性导致肺动脉瓣第二心音亢进。出现以上情况后患者要继续应用利尿剂来改善心衰的症状，同时应用强心以及改善心室重构的药物进行原发病的治疗。

心衰患者出现劳累性呼吸困难的机制，就是因为心衰导致的肺淤血有关。因为心衰发生时心脏的收缩力减弱，特别是左心衰就会导致肺静脉回流受阻，从而引起肺淤血，由于肺部的瘀血是肺部的气体交换功能障碍，导致身体缺氧就会出现呼吸困难。因为在劳累或者运动时，肺淤血的程度会加重，所以刚开始会出现劳累性的呼吸困难，这是因为心衰的程度比较轻，在休息状态下呼吸困难会减轻。但是随着病情的加重，休息状态下也可以出现肺淤血的症状。所以休息状态下也有呼吸困难。

左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是左心衰引发肺水肿。具体过程如下：左心主要作用是收集从肺里过来的含氧量较高的动脉血液，然后把血液挤压进主动脉并送入全身各处。当左心功能衰竭时左心的收集和挤压功能下降，挤压功能下降会导致心脏内的血液挤出去的量减少，从而淤积血量增加，没有更多的空间收集肺过来的血液，同时收集功能下降会引起肺部血液瘀滞进一步加重，肺内形成肺淤血。加重到一定程度就会导致肺水肿，肺水肿时肺泡空间被液体抢占，氧气没有办法在肺内进行氧气交换，从而引发呼吸困难的症状，大多数患者会表现出与体位有关的呼吸困难，躺平后呼吸困难症状加重，甚至伴随咯粉红色泡沫样痰。

体循环静脉淤血是右心衰竭的主要表现，胃肠道及肝淤血，引起腹胀，食欲不振，恶心，呕吐等是右心衰最常见的症状，水肿，体静脉压力升高。使软组织出现水肿，表现为使身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，也可表现为胸腔积液，以双侧多见，单侧则以右侧多见，可能与右膈下肝淤血有关。颈静脉征，颈静脉搏动增强，充盈，怒胀，是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性，则更具特异性，肝脏肿大，肝淤血肿大，常伴压痛，持续性慢性右心衰可致心源性的肝硬化。

慢性左心衰竭，是大多数心血管疾病的最终结果，也是最主要的死亡原因。对于慢性左心衰竭患者，首先会出现程度不同的呼吸困难，劳力性呼吸困难是最早出现的症状，运动使回心血量增加，左心房压力增加，加重了肺淤血，当肺淤血达到一定程度时，我们平卧的时候，回心血量也会增加，会导致我们人体的膈肌上抬，我们的双肺它能够收缩的空间变小，使呼吸会特别困难，还可能会出现夜间阵发性呼吸困难。还可能会出现咳痰，是白色浆液性泡沫痰，偶尔可以看到痰中带血。除此以外，当心排血量不足的时候，还可能会出现乏力，疲倦，头晕，心慌等。

肺动脉高压患者到了后期常常伴有右心衰竭，因为肺动脉压力的持续增高，会给用右心系统带来严重的负荷增加，导致右心系统不堪重负，发生心力衰竭。其治疗方法首先是降低肺动脉压力，如果是有相关因素导致的肺动脉高压，需要积极处理原发病。如果是特发性肺动脉高压，需要积极的使用靶向治疗药物，以降低肺动脉压力，减轻右心负荷，达到缓解右心衰竭的目的。其他的治疗方法还有强心、利尿等，减轻心脏的容量负荷，也可以纠正右心衰竭。

主要原因是肺淤血和心排血量降低。主要临床表现为乏力，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，粉红色泡沫痰，少数患者可有咯血的症状。对于急性左心衰竭，常突发严重的呼吸困难，呼吸频率快，伴有面色苍白，大汗，烦躁，皮肤粘膜，发绀等症状。因呼吸困难严重，患者不能躺下，呈强迫坐位，并伴有咳嗽等症状，严重时可出现意识障碍。对于慢性的左心衰竭，可有不同程度的呼吸困难，咳嗽，咳痰症状，以及乏力，少尿症状。