淋巴瘤为起源于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤
常见症状是出现进行性、无痛性淋巴结肿大,可伴有发热、体重下降等
病因不确定,可能与感染、免疫功能缺陷或被抑制、物理、化学、遗传等有关
化疗和单克隆抗体治疗是主要治疗手段,部分患者可行造血干细胞移植
金牌医生
内侧中
白细胞减少:白细胞减少时,会更容易发生感染,化疗过程中,要注意保暖和休息,避免着凉,减少与人群的密切接触,降低感染风险。
厌食、恶心呕吐:少食多餐,吃易消化、清淡的食物。必要时,可咨询医生是否需要服用止吐的药物。
发热
低于38℃的发热,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息。
如体温超过38℃,并有明显头痛或全身不适,应及时去医院复诊。
全身乏力
这种乏力往往和贫血有关,需要充足的休息并且加强营养,摄入足够的热量和蛋白质能帮助缓解不适。
必要时,可以向医生咨询是否需要服用一些药物来纠正贫血。
脱发:放化疗时可能会有脱发,在治疗结束后,头发还会再长出来,不用过于担心。
放疗前,患者需要去掉身上的金属物品。并穿着宽松、质软棉制衣服。
放疗时会出现皮肤干燥、发痒,要避免放疗部位皮肤受到强热或冷刺激,不用热水袋,避免阳光直射。
出现蜕皮和结痂时,不要用手撕剥。
清洁放疗部位皮肤时,用软毛巾,动作应轻柔,避免使用刺激性物品,如肥皂、酒精等。
良好的情绪和心态是药物所不能替代的。
确诊后患者可能会产生恐惧感,会害怕疼痛、被遗弃和死亡等。
家人要注意倾听患者的心声,提高患者的心理承受能力,缓解焦虑症状。
鼓励患者家属给予支持,让患者以良好心态积极面对手术及其他治疗。
在治疗间期和治疗结束后,建议家属鼓励患者做力所能及的工作与家务,重新融入社会角色。
居住环境保持清洁,充分换气,阳光充足,温室度适宜。定期房间消毒,避免感染。
保持良好的卫生清洁,防止身体意外损伤。每日饭后、睡前用生理盐水液漱口,并用软毛牙刷。
保持积极乐观的心态,减少紧张焦虑情绪,易出血者避免活动过度及外伤。如果病变在下肢,尽量不要下床活动,避免骨折。
膳食结构均衡,食物种类多样化,营养丰富。应避免吃腌制、油煎、油炸食物。
多吃富含维生素的蔬菜和水果,如西蓝花、西红柿、芹菜、莴笋、猕猴桃、苹果、香蕉等。
多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等。
建议不吃刺激胃酸分泌的食物,如过甜、辛辣的食物。
注意休息,避免熬夜或劳累,保证充足的睡眠和休息,以减轻体力消耗,促进恢复。
病情改善后,可先从散步等低强度运动开始,逐渐恢复正常活动。
淋巴瘤患者应该注意自我监测病情,定期复诊,若出现乏力、发热、盗汗、消瘦、淋巴结肿大及时就诊。
淋巴瘤随诊可参照2014年Lugano会议的推荐标准,具体请遵医嘱。
病史、体格检查、常规实验室检查、影像学检查。
随诊超过1年的患者,尽量减少CT或MRI检查,而以胸片和B超代替。
通常不推荐PET-CT作为随诊检查手段。
如弥漫性大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。
治疗结束后的前2年,每3个月复查1次。
以后每6个月复查1次至5年。
此后每年复查1次维持终生。
如滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。
建议每3~6个月复查1次,维持终生。
目前还没有淋巴瘤的标准预防方案,但注意以下事项,可能有助于减少淋巴瘤的发生。
淋巴系统与全身有关,因此要在日常生活中严防病毒的侵袭。
在婴儿时期应按日期为孩子接种各种疫苗,从小养成运动的习惯,强健体魄,为身体建立一道防线,防止各种病毒细菌的入侵。
多方面强化自身的免疫系统,饮食营养均衡,三餐定时规律,防止营养不良。
生病的时候合理用药,无必须不要服用抗生素或皮质激素等对免疫系统有害的药物。
养成良好生活习惯,增强体育锻炼,戒烟酒,避免熬夜。
避免辛辣、刺激食物,少食油炸肥腻食品,多吃芋头、猴头菇、薏米等具有抗癌作用的食物。
注意保暖及个人卫生情况,避免病毒感染。
净化生活环境,远离辐射和污染,辐射和污染容易使淋巴细胞发生变性,因此房屋的装修强调使用环保材料。
避免接触辐射或减少接触辐射的时间,科学使用防护用品。
有家族遗传倾向者,需定期体检,争取早发现、早治疗。
对身体的某些慢性炎症性疾病及时治疗,改善机体的免疫功能。