定义

卵巢癌是一种发生在卵巢的，源于卵巢上皮细胞的恶性肿瘤。

源于卵巢上皮的恶性肿瘤，占卵巢恶性肿瘤的70%。其余为间质细胞等非上皮细胞来源的恶性肿瘤。

原发于输卵管的恶性肿瘤临床特征和治疗模式与卵巢癌相似，经常也被归入卵巢癌。

女性有两个卵巢，位于子宫的两侧，产生卵子以及雌激素和孕激素。

卵巢癌早期病变常无症状，不易发现。

晚期病变的症状不典型，多为非特异性的症状，通常被误认为是良性疾病。卵巢癌通常在骨盆和腹部扩散后才被发现。

治疗采用以手术为主、化疗为辅的综合治疗方案，治疗后复发率高。

预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。

流行病学

卵巢癌可发生在任何年龄段，不同组织学类型肿瘤的好发年龄段不同。

卵巢癌绝大多数发生在50岁以上女性。

卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位，约占所有女性生殖道肿瘤的23%，呈逐年上升的趋势。

我国每年死于卵巢癌的女性约为2.5万，居妇科恶性肿瘤之首。

解剖结构

卵巢是实质性器官，又是性激素的分泌器官。

卵巢的形状、大小因年龄而异。幼年卵巢小而光滑，成年后卵巢增大并由于每次排卵后在卵巢表面留有瘢痕而显得凹凸不平。

卵巢可分为浅层的皮质和深层的髓质。

皮质内藏有胚胎时期已生成的数以万计的原始卵泡，性成熟期之后，成熟的卵泡破溃后将卵细胞排出。一般在每一月经周期（28天左右）排一个卵细胞。

更年期后卵巢萎缩。

分型

卵巢癌根据不同的组织学来源分为多个不同的类别。

卵巢癌

卵巢癌是最常见的上皮源性卵巢恶性肿瘤，发病率约占卵巢恶性肿瘤的70%，多见于中老年妇女。卵巢上皮性癌的病理类型很多，其中浆液性腺癌占绝大多数，其他还有子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等。

浆液性癌：占卵巢癌的75％。多为双侧，体积常较大，可为囊性、多房、囊实性或实性。实性区切面灰白色，质脆，多有出血、坏死。囊内充满质脆乳头，内液清亮、浑浊或血性液体。可细分为高级别和低级别浆液性癌两类。

子宫内膜样腺癌：占卵巢癌的10％～15％。肿瘤多为单侧，较大（平均直径15cm），切面囊性或实性，有乳头生长，囊液多为血性。镜下特点与子宫内膜癌极相似，多为高分化腺癌，常伴鳞状分化。

黏液性癌：卵巢原发性黏液癌不常见，绝大多数为转移性癌，占卵巢癌的3％～4％。瘤体巨大，表面光滑，切面多房或实性，可有出血、坏死。镜下见异型黏液性上皮排列成腺管状或乳头状。

透明细胞癌：少见。

卵巢转移癌

卵巢是腹腔内最易发生转移的部位之一。

腹腔内癌发生种植转移时，卵巢最易成为种植部位。

人体其他组织器官的原发肿瘤可转移至卵巢，如乳腺癌、生殖系统、泌尿系统的癌等。