腰椎间盘突出症-健康典吧

腰椎间盘突出症的病因包括自身的退行性改变、损伤、遗传因素等。

其中，椎间盘自身的退行性改变是最根本的原因。

随着年龄的增长，椎间盘会老化，发生退行性改变。

髓核的退变主要表现为含水量的降低，弹性降低，并可因失水引起椎体丧失稳定性、松动等小范围的病理改变。

纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

椎间盘发生退行性改变后，加上慢性的劳损、外力的作用，椎间盘可发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，发生腰椎间盘突出症。

慢性的劳损，即长期反复的外力，对椎间盘可造成轻微损害，加重了退变程度，逐渐导致了腰椎间盘突出症。

如一些工作，长期进行扭腰、弯腰等动作，容易造成腰椎间盘的慢性劳损。

此外，儿童和青少年在进行一些体育活动，如跳远、投掷铅球等，腰部快速扭转时，容易导致椎间盘纤维环破裂，进而腰椎间盘突出。

成年之后，椎间盘逐渐缺乏血液供给，修复能力也逐渐变差。

在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

腰椎间盘突出症常有家族聚集性发病。父母有腰椎间盘突出症时，孩子也有很大概率会患此疾病。

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而造成椎间盘内压力升高，易发生退变和损伤。

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有腰部姿势不正确、外伤、突然负重、妊娠、增加腹压、受寒和受潮等。

当腰部处于异常姿势时，比如蜷缩睡觉、跷二郎腿、瘫坐等，腰部承受异常应力时，容易发生腰椎间盘突出症。

不恰当的活动方式，比如猛烈的旋转腰部、反复弯腰、猛力扭腰等，也可能引起腰椎间盘突出症。

女性怀孕时腹部隆起、体重增加会加重腰部的负担，容易引起腰椎间盘突出症。

偶有腹压增加、受寒、受潮等，也会引起腰椎间盘突出症。

椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，由于椎间盘承受躯干及上肢的重量，在日常生活及劳动中，易发生劳损。同时，随着年龄的增长，椎间盘会老化，发生退行性改变。

椎间盘发生退行性改变后，加上慢性的劳损、外力的作用，椎间盘可发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，发生腰椎间盘突出。

突入椎管的髓核压迫神经根会产生腰腿痛症状。同时，突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激物，引起周围组织及神经根的炎症反应，也可引起病人临床症状。