脑部神经元异常过度放电所致中枢神经系统功能失常的慢性脑部疾病
癫痫发作的临床表现复杂多样
常见病因有脑发育异常、遗传因素、感染等,部分患者病因不明
目前以药物治疗为主
金牌医生
内侧中
脑血管疾病。
脑外伤。
脑发育异常。
中枢神经系统感染。
脑肿瘤。
退行性病变。
药物或酒精戒断。
中毒。
遗传代谢性疾病。
脑血管畸形。
自身免疫性疾病。
脑瘫和精神发育迟滞。
神经系统变性疾病。
脑部手术。
某些癫痫发作类型与年龄密切相关,如婴儿痉挛症在1岁内起病,儿童失神癫痫发病高峰在6~7岁,肌阵挛癫痫起病在青春期前后。
各年龄段癫痫的常见病因如下:
婴儿期多为围生期损伤、先天性疾病和代谢障碍等。
儿童期多为急性感染、特发性癫痫、热性惊厥等。
青春期多为特发性癫痫、颅脑外伤、血管畸形等。
成人期多为颅脑外伤、脑肿瘤、特发性癫痫、脑血管疾病和代谢障碍等。
老年期多为脑血管疾病、脑肿瘤、阿尔茨海默病伴发等。
症状性癫痫患者的近亲患病率为15‰,高于普通人群。
癫痫发作与睡眠-觉醒周期有密切关系,如全面强直-阵挛发作常在晨醒后发生。
婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作。
伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫多在睡眠中发作等。
睡眠不足,可加剧癫痫发作。
过度疲劳、饮酒、内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常等均可导致痫性发作。
少数患者仅在月经期或妊娠期发作。
癫痫的发病机制非常复杂。可能与离子通道功能异常、神经递质异常、神经胶质细胞异常等有关。