尿液从肾盂排出受阻,可导致肾功能减退
可有腰腹部疼痛、排尿困难、恶心呕吐等
多由尿路梗阻性疾病引起,如先天性疾病、结石、肿瘤等
以手术治疗为主,目的是去除病因,恢复肾功能
金牌医生
内侧中
症状消失、肾积水情况减轻,肾功能好转或稳定,影像学显示排空功能正常。
引起肾积水的尿路梗阻部位越高,对肾功能的损害就越快、越严重。尿路梗阻解除后肾功能的恢复取决于梗阻的时间及程度。
一般认为1周内的完全性梗阻解除后,肾脏可完全恢复其功能。
完全性梗阻2周,在解除梗阻后3~4个月内,肾小球滤过率仅能恢复至70%。
4周内的完全性梗阻,在解除梗阻后肾小球滤过率仅能恢复至30%。
超过6周的完全性梗阻肾功能极难恢复,超过8周则肾功能完全丧失。
肾积水程度轻,引起肾积水病因可以完全去除,如妊娠、泌尿系结石等,可以根治,不会影响寿命。
肾积水严重、无法完全去除病因、或发生肾功能衰竭,则无法根治,可能需要长期接受治疗。
肾积水最重要的危害是会损伤肾功能,未及时解除梗阻,可出现肾衰竭,甚至尿毒症。
巨大肾积水,因肾皮质受压变薄,可能会因轻微外伤发生破裂,导致急性腹膜炎、低血容量性休克,危及生命。