主要症状

肾积水的临床表现与尿路梗阻的病因、部位、程度和时间有关。膀胱是上、下尿路的分界，下尿路梗阻一般是指膀胱颈以下的梗阻。

上尿路急性梗阻

常出现腰痛、恶心、呕吐、血尿及发热等。

疼痛常突然发作，像刀绞一样或胀痛，位于腰部或上腹部。

还可能放射到下腹部，腹股沟或大腿内侧等部位。

男性疼痛可放射到阴囊和睾丸，女性放射到阴唇附近。

疼痛持续数分钟至数小时不等。

疼痛严重时可伴恶心、呕吐，面色苍白、冷汗，甚至休克。

上尿路慢性梗阻

因发展较缓慢，症状不明显或仅有腰部胀痛不适。

当发展成巨大肾积水时，腹部可无意间触及无痛肿块。

下尿路梗阻

早期主要表现为排尿困难和膀胱排空障碍，甚至出现尿潴留，常累及双侧肾脏及输尿管。

后期出现肾功能损害，可有食欲差、恶心、呕吐、消化不良和贫血、消瘦等，并可伴有高血压。

并发感染

主要表现为急性肾盂肾炎症状，可出现：

寒战。

高热。

腰痛。

膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。

并发症

脓肾

如果梗阻不解除，肾积水引起感染很难治愈，可发展为脓肾，腹部有可能触及肿块，病人常有发热及消瘦等。

肾功能不全

尿路梗阻长时间得不到解除，将导致梗阻侧肾功能减退甚至丧失。

孤立肾或双侧上尿路完全梗阻时可出现无尿、肾衰竭。