胰腺癌
胰腺癌

胰腺癌是一组主要起源于胰腺上皮细胞的恶性肿瘤

上腹部不适或腹痛是最常见的首发症状

发病危险因素是慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟、酒精、高蛋白和高脂饮食等

手术切除是获得治愈机会和长期生存的唯一有效方法

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陆明主任医师
2021-03-19

胰腺癌 胰腺癌化疗方案

不理解为什么用安罗替尼,这个药是不用在胰腺癌的;常用的化疗方案是白蛋白紫杉醇联合替吉奥或吉西他滨,病灶局限做放疗是可以的。301这边开药的大夫说用安罗替尼主要是想抑制病灶周边的血管生成,不知道您觉得有没有道理?请您解读一下.。肿瘤标志物变化不大,说明不了什么,即使有效也没这么快;没那个说法;。还想请教您一个问题,现在我们用的是山东产的替吉奥,因为病人尝试日本大鹏的替吉奥有明显胃部不适,想请教您是不是更推荐日本的替吉奥,以您的经验看,这两者效果区别大吗?差别不大,都可以。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:胰腺癌;总结建议:常用的化疗方案是白蛋白紫杉醇联合替吉奥或吉西他滨,病灶局限做放疗是可以的。

王健副主任医师
2021-03-21

胰腺癌 胰腺癌 疼怎么办

还能治疗了吗。可以的。怎么治疗呀。如果是肿瘤压迫导致呕吐,可以做胃肠吻合。同时穿刺病理,肿瘤粒子置入。是手术。不是化疗。放疗什么的吧。是手术。我妈吃完替吉奥胶囊。腔子疼怎么回事。和替吉奥应该没关系

刘蒲香主任医师
2021-03-19

胰腺癌胰腺癌放化疗方案

不能手术切除的胰腺癌,只要肝肾功正常,一般情况可,可以先用化疗,再做放疗.化疗方案,可以用GF方案,即吉西他滨\CF\5FU.化疗后,病灶局限,再根据情况做放疗。初步打算先上化疗。刘教授,据说胰头癌,由于位置原因(被其它脏器遮挡),放疗效果也不是很好,常有患者因放疗消化道出血致命,所以尽管化疗对胰腺位置来说也不敏感,可是还是要优先选择化疗,是这样的吗?是的,应该先化疗,化疗后复查

翟博主任医师
2021-03-21

胰腺癌疼痛 胰腺癌怎么办?

没有见到具体片子,难以给出确切答案。理论上,胰腺和肝脏均可评估粒子或消融治疗,同时配合化疗等药物。单纯止痛药也无法解决疼痛问题。如果可以,建议来沪诊治。好的

虞先濬主任医师
2021-03-21

胰腺癌胰腺癌疼痛怎么办

建议明确病理后化疗。化疗可靠吗。哪个医院都可以吗。有没有中药可以控制啊。中药调理为主。化疗有一定疗效。请问可靠吗?中医中药不清楚,化疗60%左右有效果。60%是多少把握啊?化疗是口服还是静脉注射啊。像这种已经转移到肝了能抵抗的了痛苦吗。在哪化疗效果比较好啊。我已上传病历资料。麻烦虞医生帮忙看一下,建议当地医院肿瘤科就诊

刘广召主任医师
2021-03-21

胰腺癌 胰腺癌疼痛怎么办

可以做腹腔神经丛毁损或用鞘内泵。总会有办法。白天不太明显,晚上疼的厉害,现在可以做吗?有没有副作用,需要住院几天?心里觉得特别无助,看着妈妈受罪却无能为力。需要住五六天吧,没特别一万左右。我周一上午门诊,其他时间病房。那我们可以直接去病房找您吗?去哪个病房,还是必须等到周一。可以直接来病房,3号住院楼2层疼痛科。好的

彭智副主任医师
2021-03-21

胰腺癌胰腺癌疼痛怎么办?

如果确诊胰腺癌目前可以考虑先止痛对症处理,身体耐受好可以考虑全身化疗。这么晚回复,辛苦啦!病例是指活检吗?做过活检。化疗看着人也很遭罪,伽玛刀和靶向呢?其实化疗没有想象的那么难受,基本可控。目前化疗还是证据最充足的,靶向目前没有批准的药物,伽玛刀适合局限病灶。疼痛一般止痛药物也能解决。病人在吃泰勒宁,有时疼的厉害吃了也没用。我们希望保障她现有生活质量的情况下减轻病人的痛苦延长生命,您觉得当前什么方式更合适?而且她本身不知道自己的病情。还有放化疗到底对于胰腺癌有帮助吗?看网上都说没用帮助。第一:可以换奥施康定止痛;第二:化疗控制肿瘤,如果效果好疼痛会减轻。伽玛刀适合局限病灶怎么理解?比如脑转移单发病灶可以考虑。目前患者还有淋巴结转移个人认为不适合。如果化疗她会知道自己是癌症,她多次表达过癌症就不治了,所以我们一直没用告诉她。假设化疗可以缩小病灶减轻痛苦?理解了局限伽玛刀。是的。可以尝试白蛋白紫杉醇加吉西他滨,耐受性还不错。好的,了解了,早点休息。彭大夫您好,胰腺癌晚期吃不下饭了,恶心,想吐,可以喝点蛋白粉提高一下免疫力吗?如果吃不了得静脉营养了,如果可以吃是没问题的。请问您了解keytruda。目前国内没有,我们用的都是香港澳门买的。胰腺癌目前不是很明确。有临床过了?不是很明确,我以为不是很明显,看错了。可以试,但价格昂贵性价比不好。副作用都是免疫相关,基本可控。如果经济条件特别好可以考虑。咱们医院可以帮打和住院治疗吗?得来门诊评估看。这种非常规治疗建议看我科沈琳主任门诊

于正洪主任医师
2021-03-13

胰腺癌胰腺癌中晚期怎么治?

CA19-9确实是胰腺癌的一个相对特异性的肿瘤指标,但仅依靠这一个指标不能就诊断为胰腺癌的,请提供更多的信息,让我好做判断

刘亮主任医师
2021-03-19

胰腺癌 胰腺癌术后化疗方案

先不要急,待术后病理报告出来后,再定。是只有转移了才能选FOLFIRI吗。如果没有远处转移。但有局部淋巴结选什么方案呢。不是这样的,需要给我看了病理报告后定。那我病理两天出不来。那不是这次问诊白弄了。我看资料FOLFIRINOX疗效好。我想我爸66岁岁数不大。应该能耐受。就想用这个。你可以病理出来再问我。我不可能推荐你我并不确定的方案。请问刘医生我爸术前要注意什么吗。另外我爸有可能要做全胰腺切除。术后有什么特别注意的吗。除了胰岛素。消化酶。如果术后阶段有什么特别要注意的吗。全胰腺术后主要是胰腺外分泌和内分泌功能的补充和管理,专科医生都应该会管理。你问我的这些问题,都是医生应该做的,专业性很强,你们作为家属,非专业医生,是无法全面掌控的。一句话,充分相信医生。主要是我们这边医生开完刀让你出院了。我们不知道怎么办。到时候出现针对性的问题,你随时问我。疾病胰腺癌病情描述我们做了全胰腺切除。病理报告如图。术中肝脏表面看见一3毫米转移灶也切了。我的疑惑术前CA199大于12000。我们这里就是这么写大于12000。CA242大于240。CA125正常。术后半月复查CA199。CA242仍旧是跟术前一样两个都是大于。CA125反而还有一百多了。但术前我们做胸部CT。腹部增强MRI没提示什么。就是术中看见肝脏一颗。我想问下是手术白做了吗。肿瘤指标反而升高了。手术当中切了全胰腺。胆囊。脾脏。十二指肠。部分胃小肠。这个肿瘤指标是不可能下降了嘛。我们该怎么办希望获得的帮助为啥指标不降反而升高了。我们切了那么多东西。我们该怎么办。只能等死吗过敏史无(2019-06-17填写)既往病史无(2019-06-17填写)检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。这是比较麻烦的状况,尽快开始化疗。这是说明了什么。很多转移吗。术前CT看不到吗。还有可能下降吗。现在血小板有700多。D二聚体一千多。现在吃一颗阿司匹林。为什么整个胰腺都拿掉了。一点没下降呢。转移不能除外。手术只解决肉眼看得见的病灶,很多病灶是肉眼看不到的。是手术白做了吗。尽快开始化疗。我看人家影像上到处转移了才有这样的指标。但我们也没看到啊。为啥也这么高。手术切了还是这么高。他现在东西不太吃得下。肠胀气很厉害。刘医生我们该做什么化疗。还有多久啊。那我们用FOLFIRINOX化疗吗。要放疗吗。他现在肠胀气很厉害。东西吃不多。人也很瘦。还有其他什么药吗。术后恢复情况如何?FOLFIRNOX方案首选,若不耐受,建议吉西他滨联合白蛋白紫杉醇方案,放疗暂不考虑。因为手术病理提示切缘镜下阳性。不用放疗吗。另外您见得多。我做这个化疗。肿瘤指标有可能大幅度下降吗还是不会了。先化疗。您预计这样的情况还有多久生存期啊。另外他血小板700多。高凝。化疗吃得消吗。不要胡思乱想,更不要悲观。尽快开始化疗,这是正事。那个三药方案是第一天挂奥沙利铂和伊立替康。第二天开始用氟尿嘧啶微泵吗。有没有靶向药物可以用。先用FOLFIRNOX方案,具体先后顺序听当地医生的,这是常规

孙勇伟主任医师
2021-03-19

胰腺癌 胰腺癌术后化疗方案

神经内分泌癌,建议用静脉全身化疗。那边是建议化疗,但是还没开始,想先听听你意见。病人胃口还可以,气色一般吧。口服化疗不好么?或者能给出个具体的化疗药物名称。神经内分泌癌的化疗,建议使用EP方案[顺铂,依托泊苷]或者IP方案[伊立替康,依托泊苷]。这个病大概还有多久寿命。化疗效果好的话,还是生存期比较长的。一般来说中位生存期2年左右。国产进口区别大吗。除了化疗还要吃中药或者放疗吗。这个化疗是在身体条件合适的情况下是吧。如果不进行化疗你觉得合适吗?现在的身体状况就是手术后一个月。正常行动还是自如,如果稍微多走点可能会觉得疲惫。就是腰背有点酸痛。病人有点帕金森综合症。手脚比较慢。应该可以的,具体再请当地的肿瘤内科医生评估一下。不化疗就吃中药方案可行吗。中药抗肿瘤效果差太多,那就等于放弃治疗了

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