管娜医生

管娜

副主任医师 小儿肾病内科
北京大学第一医院
三甲
管娜
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管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-12-17

如何查血尿

血尿检查,血尿,1观察尿可乐色,洗肉水色,多来自肾实质鲜红色,带血块,多来自下尿道尿后滴血,多来自尿道2查尿常规,最好是早晨第一次尿。3如尿常规尿潜血阳性,不能确定是血尿,需离心尿沉渣手工镜检,红细胞超过3个/
管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

儿童尿常规参考范围

儿童尿量与肾功能、肾脏发育紧密相关,且不同年龄儿童尿量正常值的判断标准各异。儿童尿量会随年龄增长而逐渐增加,不同年龄段儿童正常尿量值及每日尿量个体差异较大。具体如下: 一、新生儿:按体重计算,正常尿量一般每小时为1-3毫升/千克。 二、1-2个月儿童:正常尿量为250-400毫升/天。 三、1岁儿童:正常尿量为400-500毫升/天。 四、3岁儿童:正常尿量为500-600毫升/天。 五、5岁儿童:正常尿量为600-700毫升/天。 六、8岁儿童:正常尿量为600-1000毫升/天。 七、14岁儿童:正常尿量为800-1400毫升/天。 八、大于14岁的儿童:正常尿量为1000-1600毫升/天。依据儿童尿量的正常值,能够对儿童有无少尿、无尿或多尿进行判断。比如,若新生儿尿量为每小时尿量…… 总之,了解不同年龄段儿童尿量的正常值对于判断儿童肾脏健康等方面具有重要意义。
管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

孩子感冒流鼻涕,时而伴有低烧怎么办

宝宝出现低烧、流鼻涕症状,常见原因是呼吸道感染。以下是具体应对方法和相关注意事项: 一、家庭简单处理 1.多喂水,可补充水分,促进新陈代谢。 2.流鼻涕可进行鼻冲洗治疗,有助于缓解症状。 二、体温升高处理 若体温进一步升高到38.5度以上,可给予退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。 三、症状未缓解处理 若初步处理后症状未缓解,家长需带孩子去医院。一般经医生检查或查血后,如判断为病毒感染,处理原则是多饮水并对症处理;若为细菌或支原体等感染导致,则需加用抗生素治疗,具体药物和疗程由医生根据孩子具体情况决定。即使是细菌感染,在抗生素治疗同时也需对症处理,如退热、鼻冲洗等都很重要,有时化痰药物也能一定程度缓解孩子症状。 四、护理注意事项 家长护理时要注意,孩子呼吸道感染时,要避免进食过于油腻、过甜或过咸食物,以免加重胃肠负担,同时也可能加重呼吸道症状,饮食应清淡且富含营养。 总之,对于宝宝低烧、流鼻涕的情况,要根据具体症状和检查结果进行合理应对和护理。
管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

儿童慢性肾炎的早期症状有哪些

慢性肾炎通常指慢性肾小球肾炎,是儿童肾小球疾病中常见类型,症状与肾小球肾炎相似,有血尿、蛋白尿等,还可能有不同程度肾功能异常。 一、蛋白尿的出现:儿童患慢性肾小球肾炎时,肾小球滤过膜病变,基底膜增厚、孔隙增大导致蛋白漏出,从而出现蛋白尿。 二、血尿的产生:肾小球炎症会损伤肾实质,引发血尿。 三、肾脏的损害:可能造成不可逆损害,若肾小球滤过功能受损,滤过下降,水分、代谢产物、毒素不能正常排出,致儿童浮肿,甚至高钾血症、酸中毒等。此外,慢性病变会诱发严重肾小管间质病变,因肾小管浓缩功能受累,儿童会有多尿、夜尿增多等症状。 对于患有慢性肾小球肾炎的儿童,要遵医嘱长期服用激素和免疫抑制剂以延缓病情发展。在生活中,儿童应多卧床休息,避免重体力劳动,可适当运动来提高机体抵抗力,预防呼吸道感染。 总之,慢性肾小球肾炎对儿童有诸多影响,需要在治疗和生活方面都加以注意和规范。
管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

小孩突然尿多怎么回事

小孩尿频的原因包括生理性和病理性两类。生理性原因主要有:一、饮水过多,小孩所饮水分常经尿液排出,若1天内大量饮水则易突然尿频,恢复正常饮水量后可消失;二、精神因素,如紧张、害怕或突然受惊吓等会致膀胱括约肌痉挛而尿频,此为正常生理现象,家长安抚情绪后可缓解;三、不注意局部卫生,自身清洁度差,大量出汗后未及时清理外阴,有分泌物或清洁度差致局部刺激而尿频,清水清洗外阴后可缓解。病理性原因主要有:一、泌尿系统感染,病原体侵犯泌尿道黏膜或组织,常见表现为尿频、尿急、尿痛甚至发烧,需前往医院检查并服用抗生素如头孢克肟等治疗;二、高钙尿症,尿中钙排出超正常范围可致尿频,还可能伴尿急、尿痛等,应带小孩及时就医以防尿结石产生;三、膀胱过度活动症,病因不明,可能与逼尿肌过度活动等有关,以尿急为特征,常伴尿频和夜尿,无感染或其他病理改变时可用M胆碱受体阻断药如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定等,需在医生指导下用药。小孩出现尿频时,家长应及时带其就医并完成尿常规、尿流动力学、膀胱功能、尿流率等相应检查。同时要注意个人卫生,勤换内衣裤,可有效避免尿频。
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2024-11-15

儿童肾小球肾炎能治愈吗

肾小球肾炎包括多种类型,就儿童肾小球肾炎而言,从病因角度可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。而儿童肾小球肾炎能否治好需依具体情况分析。 一、存在治好的可能 1.急性链球菌感染后的肾小球肾炎:这属于继发性肾小球肾炎,儿童先是出现呼吸道感染,经过1至3周的前驱期后出现肾脏损害。多数儿童经早期对症处理能完全治好,预后良好。 2.迁延性慢性肾小球肾炎:属于原发性肾小球肾炎,如果根据肾脏血尿蛋白尿的程度、肾功能损害程度,以及通过肾穿刺检查确定为急性病变。在多数情况下,采用激素和免疫抑制剂等有针对性的措施进行治疗,缓解可能性较大,若治疗反应良好,肾脏病变可能获得缓解,预后也相对较好。 二、难以治好 1.继发于全身性疾病的肾小球肾炎:若儿童出现这种情况,肾脏病变以慢性病变为主,进一步加重会导致肾功能异常,逐渐发展为慢性肾脏病,甚至出现终末期肾脏病如尿毒症,此时病变一般不可逆,无法治好。 2.遗传性肾小球肾炎:比如家族性肾炎、阿斯伯格综合征等,临床上没有较好的针对性治疗手段,难以治愈。 总之,儿童肾小球肾炎能否治好不能一概而论,要具体情况具体分析。
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2024-11-15

小儿肾积水的症状是什么

儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,导致肾内压力增高、肾盂肾盏扩张以及肾实质萎缩、功能减退,其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。要根据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状,比如尿频、尿急、尿失禁等。 一、泌尿系统发育异常: 1.输尿管异常: 肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流会引起儿童肾积水,超声显示肾盂扩张、输尿管扩张,或造影发现有膀胱、输尿管反流。此时可能会出现反复的泌尿系感染,表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱功能异常: 神经源性膀胱可导致膀胱功能异常,使膀胱内压力异常增高,进而引发儿童肾积水。可能出现排尿困难、尿性中断、排尿不畅,或者需要用力才能排尿的情况,少数人还可能出现尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。 二、泌尿系统结石: 当肾脏、输尿管结石堵塞尿路导致儿童肾积水时,可出现腹痛、腰痛,疼痛程度从隐隐作痛到绞痛,并呈进行性加重,还会出现血尿等症状。如果儿童肾积水较为严重,占据腹腔内大量空间,可能会出现腹部包块,一般位于一侧腰腹部,界限清楚,甚至挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 当儿童肾积水出现上述症状时,应及时到医院就诊,通过CT、超声等检查来明确病因,以免对肾脏造成不可逆的损害,甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等情况。 总结提示:儿童肾积水与多种因素有关,会出现相应症状,要及时就医检查和治疗,以避免不良后果。
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2024-11-15

小儿肾积水的症状有哪些

儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,导致肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩、功能减退,其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。应根据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状。 一、泌尿系统发育异常: 1.输尿管异常: 肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流可引起儿童肾积水,超声可见肾盂扩张、输尿管扩张,或造影发现有膀胱、输尿管反流,可能会出现反复的泌尿系感染,表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱功能异常: 神经源性膀胱可导致膀胱功能异常,使膀胱内压力异常增高,进而引起儿童肾积水,此时会出现排尿困难、尿性中断、排尿不畅,或需用力才能排尿的情况,少数人还可能出现尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。 二、泌尿系统结石:当肾脏、输尿管结石堵塞尿路导致儿童肾积水时,可出现腹痛、腰痛,疼痛程度从隐隐作痛到绞痛,呈进行性加重,还会伴有血尿等症状。 如果儿童肾积水比较严重,占据腹腔内大量空间,可能会出现腹部包块,一般位于一侧腰腹部,界限清楚,甚至挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 当儿童肾积水出现上述症状时,建议及时到医院就诊,通过CT、超声等检查明确病因,以免对肾脏造成不可逆的损害,甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等后果。 总结:儿童肾积水与多种因素有关,要根据具体原因判断症状,严重时会有多种不良表现,需及时就医检查和治疗,避免肾脏受损严重。
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2024-11-15

请问小儿肾积水有什么症状

儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,导致肾内压力增高,肾盂肾盏扩张以及肾实质萎缩、功能减退,其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。建议依据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状,比如尿频、尿急、尿失禁等。 一、泌尿系统发育异常: 1.输尿管异常: 因肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流而引起儿童肾积水,超声显示肾盂扩张、输尿管扩张,或者造影发现有膀胱、输尿管反流,可能会出现反复的泌尿系感染,具体表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱功能异常: 神经源性膀胱可致使膀胱功能异常,造成膀胱内压力异常增高,进而引发儿童肾积水,此时可能出现排尿困难、尿流中断、排尿不畅,或者需要用力才能排尿的情况,少数人可能会有尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。 二、泌尿系统结石: 当肾脏、输尿管结石堵塞尿路导致儿童肾积水时,会出现腹痛、腰痛,疼痛从隐隐作痛发展到绞痛,并呈进行性加重,还会伴有血尿等症状。如果儿童肾积水较为严重,占据腹腔内大量空间,可能会出现腹部包块,一般位于一侧腰腹部,界限清楚,甚至挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 当儿童肾积水出现上述症状时,应及时到医院就诊,通过CT、超声等检查明确病因,以防对肾脏造成不可逆的损害,甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等情况。 总结提示:本文主要阐述了儿童肾积水的概念,与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素的关联,以及不同原因导致的具体症状,强调出现症状后要及时就医检查明确病因,避免肾脏受到严重损害。
管娜副主任医师北京大学第一医院
2024-11-15

小儿肾积水症状是什么

儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后使得肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,以及肾实质萎缩、功能减退等,其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。建议依据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状,比如尿频、尿急、尿失禁等。 一、泌尿系统发育异常: 1.输尿管异常: 由于肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流而导致儿童肾积水,超声显示肾盂扩张、输尿管扩张,或者造影发现有膀胱、输尿管反流,可能会出现反复的泌尿系感染,具体表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱功能异常: 神经源性膀胱可致使膀胱功能异常,引起膀胱内压力异常增高,进而造成儿童肾积水,此时会出现排尿困难、尿性中断、排尿不畅,或者需要用力才能排出尿的情况,少数人还可能出现尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。 二、泌尿系统结石: 当肾脏、输尿管结石堵塞尿路致使儿童肾积水时,会出现腹痛、腰痛,疼痛从隐隐作痛发展到绞痛,且呈进行性加重,还会伴有血尿等症状。如果儿童肾积水较为严重,占据腹腔内大量空间,可能会出现腹部包块,一般位于一侧腰腹部,界限清楚,甚至会挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 当儿童肾积水出现上述症状时,应及时到医院就诊,通过CT、超声等检查来明确病因,以防对肾脏造成不可逆的损害,甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等情况。 总结概括提示:本文主要阐述了儿童肾积水的概念,指出其与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石有关,并详细说明了这两种原因导致的各种具体症状,强调出现症状后要及时就医检查,避免肾脏受到更严重损害。