肩袖损伤与肩周炎有什么区别
由于肩袖损伤和肩周炎都是肩部疾病，都有肩部疼痛症状，加之对肩袖损伤不重视，所以两者极其容易混淆，不易区分，在过去的时候这两种疾病没有严格分清楚。肩周炎又叫凝结肩、粘连性关节炎，是由于肩关节退变引起的肩关节周围肌肉、关节囊、韧带等软组织慢性无菌性炎症，引起关
周钢医生
周钢
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海南省人民医院
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周钢副主任医师海南省人民医院
2024-12-17
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-12-17
前交叉韧带断裂很严重吗
许多患者前交叉韧带断裂后，由于漏诊或者误诊，或部分患者对前交叉韧带断裂的后果认识不足，从而拒绝治疗，造成比较严重的后果。主要包括以下几个方面：1、半月板损伤几率增高，文献统计在急性期前交叉韧带断裂合并膝半月板损伤的几率大约是6%，半年以后几率提高到50%，
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-12-17
前交叉韧带断裂后遗症
前交叉韧带断裂后，建议及时进行手术治疗，如果不手术治疗，病人反复不稳。比如原来喜欢做的动作，比如转弯、加速跑，这些动作无法进行。另外很多别让进行原来同样激烈程度的运动时，反复发生膝关节扭伤。扭伤后把原来正常的半月板关节面的软骨磨损。另外有些病人长时间不做手
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2024-12-15
前交叉韧带断裂手术治疗方法
前交叉韧带一旦发生损伤，由于血供差常难自愈，导致膝关节稳定性下降及松弛度增加，肌肉无力，从而使患者步态发生改变，膝关节功能受限，甚至加速早期创伤后骨关节炎的发生与发展。所以早期干预和治疗前交叉韧带损伤具有非常重要的临床意义。目前绝大部分学者认为关节镜下前交
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2024-12-15
前交叉韧带断裂如何护理
前交叉韧带断裂后的护理包括简单的自我护理和专业护理。自我护理主要遵循RICE原则，R休息，用双拐避免膝关节负重。I冰敷，用冰袋冷敷关节，至少每2小时1次，每次20分钟。C压迫，在膝关节周围缠绕绷带或加压包扎。E抬高患肢，平卧时使用枕头垫高膝关节。而术后专业
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-12-15
前交叉韧带断裂多久恢复
前交叉韧带重建术后的恢复时间根据伤情、手术种类和康复方案不同而有所不同。如果只是进行单纯的前交叉韧带重建，患者术后次日即能负重。术后4周内屈伸活动范围达到90°，6周达到120°，9-12周膝关节屈伸活动范围恢复正常。术后3个月可以拆除支具正常行走，6个月
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2024-11-15
甲状腺结节会导致肩膀疼吗
甲状腺结节一般不会引发肩膀疼，而肩膀疼多见于局部软组织损伤、慢性肩周炎等病症。甲状腺结节会引发甲状腺亢进相关症状，也可能因压迫局部导致呼吸、吞咽困难等情况，但通常不会引起肩膀疼。
一、甲状腺结节引发的症状
1.甲状腺亢进相关症状，比如突眼、心率加快、怕热、多饮、多食等。
2.可能出现的局部压迫症状，如压迫气管可致呼吸困难，压迫食道可致吞咽困难，浸润神经可导致饮水呛咳、发音困难等。
二、肩膀疼的常见原因
1.肩部受外伤后导致局部软组织损伤，如肩袖损伤会引起组织水肿、炎症等。
2.存在慢性肩周炎时，局部活动会出现肩膀疼现象。
三、甲状腺结节的应对
发现甲状腺结节后，若结节较小、形态正常、边界清晰，通常呈良性改变，建议定期随访复查；若结节形态差异大且不规则，建议患者到医院进行相关检查以明确结节性质。
总之，甲状腺结节与肩膀疼一般不存在直接关联，对于甲状腺结节要根据具体情况进行相应处理和观察。
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2024-11-15
如何判断是否得了直肠癌
肠癌的自测主要是通过自身出现的相关症状来作为去医院进一步检查和治疗的依据，比如观察排便情况，以及身体是否有腹痛、肿块和其他全身症状或并发症等。肠癌通常指大肠癌，包含结肠癌和直肠癌，直肠癌一般以直肠腺癌最为常见。具体如下：
一、排便：
1.这包括排便习惯和粪便性状的改变，是结直肠癌最早出现的症状。可能出现血便或粪便隐血试验阳性，具体出血量常和癌肿大小及侵犯深度有关。
2.患者还会出现顽固性便秘、大便变细等情况。右侧结直肠癌患者还可出现腹泻，或腹泻与便秘交替的现象，且无明显黏液脓血便。
二、腹痛：
1.右侧结直肠癌较常见，表现为右腹钝痛，可向上腹放射。
2.患者还可出现餐后腹痛，主要与胃结肠反射增强有关，并发肠梗阻时会引起腹痛加剧或阵发性绞痛。
三、肿块：
1.大部分结直肠癌患者可摸到质地坚硬的结节，常在直肠指诊时发现，且指套上可见血性黏液。
2.根据中晚期癌肿位置变化，常在腹部出现肿块，而右侧结直肠癌患者常以腹部包块以及贫血、消瘦等全身症状为主要表现。
四、全身症状：
1.右侧结直肠癌患者常出现贫血、低热等症状，晚期患者可见进行性消瘦、腹腔积液等情况。
2.左侧结直肠癌患者以便血、腹泻、便秘、肠梗阻等症状为主要表现。
五、并发症：晚期患者可出现肠梗阻、肠出血以及癌肿向腹腔转移等相关并发症。当患者出现上述这些症状时，应立刻前往医院就诊。常见的检查方式包括结肠镜、X线钡剂灌肠、CT结肠成像等，其中结肠镜具有诊断意义。粪便隐血试验对结直肠癌没有特异性，但可作为普查和早期诊断的依据。同时，溃疡性结肠炎等炎症性肠病、结直肠腺瘤、长期吸烟或饮酒，以及慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎或有结直肠癌家族史的患者要提高警惕。
总结：肠癌自测主要关注排便、腹痛、肿块、全身症状及并发症等方面，出现相关症状应及时就医检查，检查方式多样，且一些特定人群要格外注意。
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2024-11-15
怎么判断脑瘤和偏头疼呢
关键点：可从发病年龄、疼痛性质、头疼时间、引发因素等方面辨别脑瘤和偏头痛。发病年龄上，偏头痛多青年发病，脑瘤以中老年居多；疼痛性质方面，偏头痛一般从一侧开始发展到双侧，呈搏动性，持续约四小时，每月发作2到3次，间隙期正常，脑瘤疼痛呈持续性且随肿瘤增长加重，药物和休息难缓解；头疼时间上，偏头痛随年龄增长可缓解，如女性绝经后可能停止，肿瘤疼痛持续；引发因素上，偏头痛与过度劳累、声音等刺激及精神情绪有关，肿瘤与职业、环境接触等有关。
一、发病年龄：
1.偏头痛常常在青年时期就开始出现，年轻人相对更容易患上偏头痛。
2.脑瘤则大多发生在中老年人群中，中老年人是脑瘤的高发群体。
二、疼痛性质：
1.偏头痛通常先是一侧头部疼痛，之后逐渐扩散到双侧，疼痛多为一阵一阵的搏动性，疼痛持续时间一般在四个小时左右，每个月通常会发作2到3次，而在疼痛的间歇期间患者没有异常表现。
2.脑瘤引发的疼痛是持续不断的，并且随着脑瘤的不断增大，疼痛感觉会越来越严重，这种疼痛无法通过药物或者休息得到有效的改善，与普通头痛有显著差别。
三、头疼时间：
1.随着患者年龄的增长，偏头痛会出现逐渐减轻的趋势，比如部分女性在来月经时会诱发偏头痛，但绝经后偏头痛常常就会逐渐消失。
2.然而肿瘤所导致的疼痛会一直存在，不会有缓解的阶段。
四、引发因素：
1.偏头痛的发作通常和患者过度劳累以及受到声音的刺激、光线的刺激、精神情绪长期处于紧张焦虑状态等因素有密切关系。
2.肿瘤的发生则和患者的职业、环境接触、电离辐射、肺部感染、遗传性因素等息息相关。
总结概括提示：通过对发病年龄、疼痛性质、头疼时间、引发因素等方面的详细阐述，明确了脑瘤和偏头痛在这些方面的不同表现，有助于对两者进行辨别区分。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
怎么知道是否得了疝气
关键点：疝气确诊通常采用体格检查，也可能用到CT检查、彩超检查等，不同检查方式各有特点。
一、体格检查：这是常见的确诊方式。通常疝气多发生在腹股沟处，患者在医院进行体格检查时，处于站立位并持续咳嗽，如果此时腹股沟处出现突出体表的包块，且平躺后该包块能自行消失，那就可以确诊为腹股沟疝气。
二、CT检查：因为疝气会导致附壁部位有缺损或凸起，通过CT扫描发现局部腹膜缺损或腹部连续性中断，即可明确诊断为腹股沟疝气。
三、彩超检查：疝气属于腹部的一种异常情况，会通过腹壁薄弱部位向体表突出，彩超能够依据腹壁的大小和边界等特征，来判断是否患有腹股沟疝气。
除此之外，疝气还可采用B超检查、疝环检查等方式进行检查。一旦确诊，应及时就医治疗，以免延误病情而对身体造成不良影响。
总结概况提示：了解疝气的各种确诊方式及其特点，有助于及时准确地诊断出疝气，从而为后续的治疗提供依据。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
腹膜后淋巴结增多
腹膜后淋巴结增大，多由炎症、结核、肿瘤等因素引起。患者应前往正规医院，由医生进行诊断并积极治疗，治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。具体如下：
一、炎症：当腹腔内器官或组织出现炎症时，由于炎症刺激，可能导致腹膜后淋巴结增大，还会伴有腹痛、发热等症状。治疗以抗炎为主，比如可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠等药物。
1.盐酸左氧氟沙星片：属于喹诺酮类抗菌药，对多种细菌有抑制作用。
2.头孢克肟胶囊：为头孢菌素类抗生素，能有效对抗感染。
3.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠：是一种复合抗生素，可用于多种感染的治疗。
二、结核：若有淋巴结结核，也会造成腹膜后淋巴结增大，患者通常有肺结核或肠结核病史。主要通过遵医嘱应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗，待症状控制后，腹膜后淋巴结增大情况可得到改善。
1.异烟肼片：是抗结核的重要药物。
2.利福平胶囊：对结核杆菌有较强的抗菌作用。
三、肿瘤：腹腔内脏器或肠管发生恶性肿瘤时，可能引起腹膜后淋巴结转移，导致腹膜后淋巴结增大，也可能是腹膜后淋巴结自身的恶性肿瘤所致。此时应进一步完善相关检查以明确原发肿瘤位置，然后采取手术切除治疗或放化疗等辅助治疗措施，以抑制肿瘤细胞生长。经治疗后，腹膜后淋巴结增大情况可得到一定缓解和控制。
1.手术切除治疗：直接切除肿瘤病灶。
2.放化疗：利用放射线或化学药物来杀伤肿瘤细胞。
总之，对于腹膜后淋巴结增大的情况，应明确具体病因后进行针对性治疗，以改善症状和预后。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
左侧肋骨下边肚子疼是怎么回事
通常情况下，左边肋骨下面腹痛的原因包括外伤、肋软骨炎、胃炎等。
一、外伤：
1.原因：跌倒、运动损伤、车祸等情况。
2.症状表现：可能导致软组织挫伤或肋骨骨折，进而出现红肿、疼痛、呼吸困难等症状。
3.应对措施：建议保证充足休息，在受伤部位放置冰袋以帮助减轻疼痛。
二、肋软骨炎：
1.原因：剧烈运动、受凉、病毒感染等因素。
2.症状表现：肋骨间软骨发生炎症反应，会有胸闷、左侧肋骨肿大、疼痛等症状。
3.应对措施：应遵医嘱服用布洛芬片、萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物来消炎镇痛。
三、胃炎：
1.位置：胃部位于人体左侧上腹部。
2.症状表现：可能影响到周围神经和组织而引起疼痛，并伴有厌食、腹胀、呕吐等症状。
3.应对措施：建议遵医嘱口服枸橼酸莫沙必利片、伊托必利片、法莫替丁片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是胃溃疡、脾脓肿、脾梗死、脾脏血管瘤等原因导致，此时应及时到医院消化内科、胃肠外科、骨科等科室就诊，查明病因后进行针对性治疗。
总结概括提示：文章详细阐述了左边肋骨下面腹痛的常见原因，包括外伤及其症状与应对方法、肋软骨炎及其相关情况、胃炎及其症状与治疗措施等，同时提到还有其他可能原因，强调了及时就医诊断的重要性。
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2024-11-15
女右下腹部疼痛是什么原因
女性右下腹部疼痛可能由阑尾炎、附件炎、胰腺炎等导致，需对症治疗。具体如下：
一、阑尾炎：
1.这是阑尾出现炎性改变，多因感染引发。主要表现为右下腹部疼痛，同时往往伴有发热、呕吐等症状。
2.治疗上，女性可在医生指导下选择阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等方法进行医治。
二、附件炎：
1.是输卵管和卵巢的炎症，会有右下腹部疼痛的现象，还常伴有白带增多的情况。
2.治疗可在医生指导下服用甲硝唑片、妇科千金片等药物，必要时可借助激光、离子透入等方式来处理。
三、胰腺炎：
1.是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用而引起的疾病，会出现右下腹部疼痛，同时还会伴有腹痛、腹胀等表现。
2.女性可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物，必要时可通过胰切开引流术、胰尾切除胰腺空肠吻合术、远端胰腺次全切除术等手术进行治疗。
总结：女性右下腹部疼痛的原因多样，阑尾炎、附件炎、胰腺炎是常见因素，应根据具体病症采取相应的治疗措施。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
阑尾炎术后多久能做运动
阑尾炎手术之后进行剧烈运动，建议在术后一个月到两个月。原因在于患者过早剧烈运动可能引发切口愈合不良，甚至导致切口疝的出现。
临床上的阑尾炎手术主要有两种方式：
一、传统的开腹阑尾切除术。
1.术后当天患者应卧床休息。
2.术后6到8小时后或者术后第二天，患者可在家属搀扶下适当少量活动。
3.开腹阑尾切除手术的患者，术后7到9天切口可完全愈合，此时可恢复日常活动。
二、微创腹腔镜下阑尾切除术。
1.一般术后当天也需卧床休息。
2.术后6到8小时后或者术后第二天，同样可适当少量活动。
3.腹腔镜下阑尾切除后切口在5到7天愈合，患者就能进行正常活动，并逐渐恢复正常工作。
总之，阑尾炎手术后何时能进行剧烈运动和正常活动，需根据具体手术方式和切口愈合情况来确定。患者应遵循医嘱，以保障恢复效果。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
结石病人吃什么
结石患者可适当食用以下几类食物：
一、液体类食物：结石患者需要大量饮水，这有助于预防结石形成。水在一定程度上能有效稀释尿液，缓解人体内部高盐或高糖状态。所以进食一些液体类食物很有必要，如粥类、汤类等。
1.粥类：如小米粥、南瓜粥等，较为清淡，容易消化吸收，能补充水分。
2.汤类：像蔬菜汤、鱼汤等，既能提供水分，又能带来一定的营养。
二、低脂肪高蛋白类食物：例如瘦肉、鱼肉、虾等，可为机体提供营养，同时避免过多脂肪导致患者结石加重引发疼痛感。还可适当食用一些豆类食物，如黄豆、豆腐、黑豆等，富含丰富蛋白质。
1.瘦肉：如里脊肉等，脂肪含量相对较低，蛋白质含量较高。
2.鱼肉：如三文鱼、鳕鱼等，是优质蛋白质的良好来源。
3.虾：富含蛋白质和多种矿物质。
4.豆类食物：黄豆含有丰富植物蛋白等；豆腐、黑豆等也各具营养价值。
三、果蔬类食物：不仅能促进消化，还富含丰富维生素，可补充能量。多吃富含维生素A、维生素E的食物，如橘子、葡萄、西兰花等，有利于减少结石的形成。
1.橘子：富含维生素C等营养成分。
2.葡萄：含有多种维生素和矿物质。
3.西兰花：维生素等含量丰富。
除此之外，如果症状严重，还可遵医嘱服用肾石通颗粒、胆舒胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。日常注意休息，避免过度劳累。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。总之，结石患者要注意合理饮食，并根据病情采取相应的治疗和保健措施。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
阑尾炎手术后饮食及护理应该注意什么
阑尾炎手术后的保养主要包括伤口护理、饮食保养、康复运动这几个方面。若存在不明确之处，应及时询问管床医生，依据其建议开展保养。具体如下：
一、伤口护理：阑尾炎手术后会有局部创伤。
1.要确保创伤处保持干燥与洁净，尽可能避免碰水，以防出现继发感染。
2.不能进行过度活动，以免拉扯伤口导致疼痛。
二、饮食保养：术后患者需严格把控饮食。
1.起初需禁食，待排气后才可进食。
2.早期进食应以流质食物为主，像稀饭、蒸蛋、水果羹等。
3.随着身体逐步恢复，再慢慢转为普通饮食。恢复饮食后要多补充营养，例如可多食用高蛋白质的牛奶、鸡蛋、牛肉等，这有助于人体伤口及组织的修复。
三、康复运动：在身体状况允许的情况下。
1.建议患者尽早下床进行适度活动，如简单的散步等。
2.这样能防止下肢静脉血栓形成，也可促进胃肠功能早期恢复，对人体是有益处的。
总结概括：阑尾炎手术后的保养要从伤口、饮食、康复运动等方面全面着手，每个方面都有具体的要点和注意事项，患者应认真遵循，以促进术后的良好恢复。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
体温检测的方法
以下是润色和拓展后的内容：
关键点：介绍了腋测法、肛测法、口测法三种测量体温的方法，以及测量体温的注意事项。
一、腋测法：将体温计水银头端放置在腋窝中，需紧贴皮肤，屈肘并使上臂内旋、内收夹紧体温计，测试时长为5分钟。正常腋下体温处于36至37℃之间。
1.具体操作：要确保体温计在腋窝中位置准确且紧密贴合，胳膊的动作要到位以保证夹紧。
2.正常范围：明确了正常腋下体温的范围。
二、肛测法：患者可侧卧或仰卧，下肢屈曲，把体温计水银头端放入肛门内2.5至3.0厘米（婴幼儿只需将水银头放进肛门即可），测试5分钟。正常肛门体温是36.5至37.7℃。
1.不同姿势：介绍了患者可采取的不同体位。
2.深度要求：根据患者情况说明了放入肛门的深度。
3.正常范围：给出了正常肛门体温的区间。
三、口测法：把体温计消毒并擦干后，将水银头端放于患者舌下，被测者应闭口用鼻呼吸，3分钟后取出。正常的口腔温度为36.2至37.2℃。
1.前期准备：强调了体温计的消毒和擦干。
2.测量要求：明确了被测者呼吸的方式和测量时间。
3.正常范围：规定了正常口腔温度范围。
注意事项：测量体温之前要避免喝水、吃东西、活动、洗澡等，需处于安静状态。无论采用哪种测量方法，测量前都应将体温计内的水银柱甩至35℃以下。
总结概况提示：详细说明了三种测量体温的方法及其要点，强调了测量前的注意事项，以便能准确测量体温。
周钢副主任医师海南省人民医院
2024-11-15
前交叉韧带断裂手术最佳手术时间
前交叉韧带断裂手术的最佳时间一般建议在断裂 2 - 3 周后且膝关节屈伸活动范围恢复正常时进行，早期手术虽有局部解剖结构易辨认等优势，但存在膝关节局部炎症反应强烈等顾虑，而延迟手术可使炎症反应减轻、膝关节活动恢复正常，利于手术及康复，若无法及时手术，术前应