早上起来牙齿出血，原因可能是患有牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等。
一、牙龈炎：牙龈周围的牙菌斑是主要病因，其持续刺激会使牙龈组织发炎，进而出现出血、红肿且有弹性等症状。而牙石、食物嵌塞、口呼吸等不良因素会促进牙菌斑的堆积。有牙龈炎的患者在刷牙时较容易牙龈出血，一般情况下不会自发出血。治疗方面，建议定期进行龈上洁治，以清除牙菌斑和牙石；平时可以使用1%～3%双氧水进行冲洗。
二、牙周炎：这是由牙龈炎发展而来的口腔疾病。受到龈下菌斑和牙结石的刺激，再加上牙周袋内出现上皮溃疡，导致患者刷牙或进食时会牙龈出血，其病损程度已波及到牙周深部组织。如果不及时治疗，可能会造成牙齿脱落。治疗上，要定期进行全口牙周系统治疗，同时可遵医嘱使用硝基咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑等以杀死牙周致病菌。对于牙周炎较为严重的患者则需要进行手术治疗。
三、血液系统疾病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病都有可能引起牙龈出血，且出血后不易止血。以白血病为例，其表现为全口性牙龈肿胀，易使菌斑堆积于牙龈，龈缘处还可能出现坏死溃疡等症状。在治疗时，需要与内科医师配合，若流血不止，可采取局部压迫方法或用药止血。因为牙龈出血常由牙菌斑和牙石导致，所以可通过洁治、刮治来清除可能的刺激因素。对于血液病患者的牙周治疗应以保守为主，可以使用氯己定含漱液进行漱口，如果全身情况允许，可进行简单的洁治术。
总结：早上起来牙齿出血可能由多种原因引起，主要包括牙龈炎、牙周炎和血液系统疾病等。针对不同原因有不同的治疗方法，在治疗时需根据具体情况选择合适的方式。同时，要注意保持口腔卫生，以减少牙龈出血的发生。