得了腰椎间盘突出后,首先要根据病情采取合适的措施。一般来说,约80%的患者通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗方法
卧床休息: 急性发作期需要严格卧床休息,最好卧硬板床,一般建议卧床2-4周。休息能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。物理治疗: 牵引是常见的物理治疗方法,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫。另外,热敷也有一定帮助,每天可热敷患处2-3次,每次15-20分钟,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 像布洛芬等非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症。这类药物能抑制体内前列腺素的合成,从而减轻疼痛,但要注意,有消化道溃疡的患者要谨慎使用。神经营养药物: 甲钴胺属于神经营养药物,能促进神经的修复。可以长期服用,一般没有明显的不良反应,但如果服用一个月以上症状无改善,应咨询医生。
康复锻炼
腰部伸展运动: 患者可以趴在床上,双手抱住双腿,将上半身尽量向上抬起,每次保持10-15秒,然后放松,重复10-15次。这个运动能增强腰背肌力量。仰卧屈膝运动: 仰卧在床上,双膝屈曲,尽量将臀部抬离床面,保持5-10秒后放下,重复10-15次。有助于锻炼腰部肌肉,改善腰椎的稳定性。如果经过3-6个月的保守治疗后症状没有缓解,或者出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等情况,可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种,如传统的开放性手术、微创手术等,具体要根据患者的病情由医生来决定。
