髌骨软化症的治疗方法需综合考量，一般可通过非手术治疗和手术治疗等方式来改善。通常非手术治疗是基础，比如一般情况下，首先可通过休息来缓解症状，避免长时间站立、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。
非手术治疗为主
物理治疗： 可以采用热敷，每天热敷膝关节2 - 3次，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。还可以进行超声波治疗，利用超声波的能量改善膝关节周围组织的代谢，减轻炎症反应。康复锻炼： 股四头肌锻炼是很重要的。比如坐姿腿屈伸练习，坐在椅子上，伸直腿，将小腿慢慢抬起，保持5 - 10秒后放下，每组做10 - 15次，每天做3 - 4组。还有靠墙静蹲，背靠墙，膝盖弯曲成90度，像蹲墙一样，每次坚持1 - 2分钟，每天做3 - 4次。通过锻炼增强股四头肌力量，从而更好地稳定髌骨。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药，可缓解疼痛和炎症。这类药物能抑制体内前列腺素的合成，从而减轻膝关节的疼痛和肿胀，但要注意长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，所以一般短期使用。营养软骨药物： 硫酸氨基葡萄糖是常用的营养软骨药物，它可以促进软骨细胞的合成，延缓软骨的退变。一般需要连续服用几周甚至几个月来发挥作用。
手术治疗情况
微创关节镜手术： 如果非手术治疗效果不佳，病情较为严重时可能需要手术。关节镜手术可以清理膝关节内的病变组织，比如修整磨损的髌骨软骨面等。手术创伤相对较小，术后恢复相对较快，但也存在一定的感染等风险。一般术后需要2 - 3个月逐渐恢复正常活动。截骨术： 对于一些因膝关节力线异常导致髌骨软化症的患者，可能会采用截骨术来纠正力线。比如通过手术改变胫骨或股骨的角度，使膝关节受力更均匀，从而改善髌骨的受力情况，缓解症状，但这种手术相对复杂，风险也相对较高。