子宫内膜炎主要是由病原体感染引起的，比如在产后或流产后，有10%~15%的女性可能会发生子宫内膜炎。
感染途径相关因素
宫腔手术操作不规范： 比如刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作，如果手术器械消毒不严格或者操作过程中没有遵循无菌原则，就容易将外界的病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎。像一些不正规的小诊所进行的无严格消毒的宫腔手术，就增加了感染风险。经期卫生不良： 女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果不注意卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或者在经期进行性生活，都容易使病原体侵入宫腔，从而引发子宫内膜炎。一般来说，经期性生活导致子宫内膜炎的风险会明显增加。
邻近器官炎症蔓延
阴道炎蔓延： 严重的阴道炎，如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会向上蔓延，累及子宫内膜，引发子宫内膜炎。例如，霉菌性阴道炎长期不愈，炎症就有可能逐步侵袭到子宫内膜。宫颈炎蔓延： 宫颈炎如果病情加重，病原体也可能通过宫颈管蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎症。慢性宫颈炎患者如果炎症持续存在，就有向子宫内膜蔓延的可能。
身体抵抗力下降因素
产后或流产后： 女性在产后身体比较虚弱，宫颈口还没有完全关闭，此时病原体容易侵入宫腔。比如自然分娩后，产妇身体抵抗力下降，子宫内膜有创面，就为病原体的入侵提供了可乘之机。流产后也是同理，无论是人工流产还是自然流产，都可能使女性身体抵抗力降低，增加子宫内膜炎的发生几率。老年女性： 老年女性体内雌激素水平降低，阴道内pH值改变，局部抵抗力下降，容易发生细菌感染，进而引发子宫内膜炎。绝经后的老年女性，由于雌激素缺乏，阴道黏膜变薄，防御功能减弱，更容易受到病原体侵袭而患上子宫内膜炎。