强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。该病好发于16~30岁的男性，约占90%。
脊柱相关症状
腰背部疼痛： 多数患者早期表现为下腰部、骶部疼痛，疼痛往往在夜间或久坐、久站后加重，活动后可缓解。这种疼痛会逐渐向上蔓延，累及胸椎、颈椎，导致脊柱活动受限。例如病情进展时，患者可能发现自己弯腰触地等动作变得困难。脊柱僵硬： 晨起时脊柱常感到僵硬，活动后症状可有所减轻，但随着病情发展，僵硬感会逐渐加重，严重时全天都可能有脊柱僵硬的感觉，影响日常生活和工作，比如穿衣、洗漱等动作都会受影响。
外周关节症状
髋关节受累： 约有1/4的患者会出现髋关节受累，表现为髋关节疼痛、肿胀，活动受限，严重时可导致髋关节畸形，影响行走能力。患者可能会发现自己上下楼梯、下蹲困难。膝关节受累： 部分患者会出现膝关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，有时可能被误诊为普通的膝关节炎症，但通过进一步检查才能明确是强直性脊柱炎引起的外周关节病变。
关节外症状
眼部病变： 约25%的患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎或虹膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等症状。如果不及时治疗，可能会影响视力。肺部病变： 病程较长的患者可能会出现肺部病变，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等，严重时可出现肺间质纤维化等情况，影响肺部的正常功能。