跑完步小腹疼痛像痛经一样，可能与以下原因有关：
1.腹部肌肉疲劳：跑步时，腹部肌肉会频繁收缩，如果运动强度过大或时间过长，可能导致腹部肌肉疲劳，引起疼痛。
2.腹部脏器扭转或痉挛：跑步时，腹部脏器可能会发生扭转或痉挛，如肠痉挛、卵巢囊肿蒂扭转等，也会引起小腹疼痛。
3.妇科疾病：女性在跑步后出现小腹疼痛，还可能与妇科疾病有关，如盆腔炎、子宫内膜异位症等。
4.其他：跑步时呼吸方式不正确、腹部受到寒冷刺激、饭后立即跑步等，也可能导致跑完步小腹疼痛像痛经一样。
如果疼痛不严重，可以先休息观察，用热水袋热敷腹部，缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
在日常生活中，跑步前应做好热身运动，避免空腹或饱腹跑步，控制好运动强度和时间，注意保暖。如果本身有妇科疾病，应在医生的指导下进行治疗，待病情稳定后再进行运动。