跑完步小腹痛像痛经一般是由以下几种原因导致：
一、子宫内膜异位症。如果患者存在子宫内膜异位症，会引发盆腔粘连的情况，使盆腔内弹性下降，当患者进行剧烈运动后，常常就会出现类似痛经的小腹痛症状。对此，通常患者需要通过开腹手术的方式来予以治疗。
1.子宫内膜异位症的原理：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，随着月经周期发生变化，可引起疼痛等症状。
2.运动后的表现：剧烈运动可能加重盆腔粘连处的刺激，导致疼痛明显。
二、盆腔炎。患者患有盆腔炎时，日常往往就伴有小腹痛现象，跑完步后盆腔可能出现充血状态，进而出现类似痛经的小腹痛症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
1.盆腔炎的特点：是一种常见的妇科炎症，会引起下腹疼痛等不适。
2.跑步后的反应：运动后的盆腔充血可能加重炎症反应，使疼痛加剧。
三、肠道痉挛。当患者在进食后跑步，通常会出现类似痛经的小腹痛症状。这是因为患者进食后，肠道内有大量未消化的食物，饭后立刻跑步，可能刺激肠道发生痉挛，从而出现这种疼痛。患者可在医生指导下服用卡马西平、加巴喷丁等药物进行治疗。
1.肠道痉挛的引发因素：进食后跑步是常见的诱因之一。
2.具体的症状表现：肠道痉挛导致的疼痛可能较为剧烈。
总之，跑完步后出现小腹痛像痛经的情况，可能是上述多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的措施。