慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹部疼痛，疼痛多位于中上腹，可放射至背部，部分患者疼痛可持续数小时至数天。约70%的慢性胰腺炎患者会出现腹痛症状。
腹痛表现
疼痛特点： 腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状，初期为间歇性，后期可转为持续性疼痛。疼痛程度不一，轻者仅有腹部不适，重者疼痛剧烈。例如，有的患者可能只是偶尔感觉腹部隐隐作痛，而有的患者会出现难以忍受的剧烈疼痛，影响正常生活和工作。疼痛诱因： 进食尤其是进食高脂餐、饮酒后容易诱发腹痛。这是因为进食后会刺激胰腺分泌消化液，而慢性胰腺炎患者胰腺功能受损，分泌和消化功能异常，从而引发疼痛。
消化功能障碍表现
腹泻： 慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能减退，会出现脂肪泻。患者大便次数增多，粪便量多、色浅、有油滴，呈糊状或泡沫状，有恶臭。一般每天排便3 - 4次甚至更多，长期的脂肪泻会导致患者营养吸收不良，体重下降。营养不良： 由于消化功能障碍，患者对营养物质的吸收减少，会出现体重减轻、消瘦、乏力等营养不良表现。患者可能在短时间内体重下降明显，身体变得虚弱，容易疲劳。
其他表现
糖尿病症状： 当慢性胰腺炎累及胰岛细胞时，会导致胰岛素分泌不足，出现糖尿病相关症状。患者可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。部分患者还可能出现血糖波动较大的情况，需要密切监测血糖。腹部包块： 少数慢性胰腺炎患者可在上腹部触及包块，多为增大的胰腺或胰腺假性囊肿。如果触及腹部包块，需要进一步检查明确包块性质，以便采取相应的治疗措施。