肚子疼想拉大便又拉不出来，常见原因包括饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎等。以下进行详细说明：
一、饮食不当
饮食不当是导致这种情况的重要原因之一。如果食用了过多油炸、辛辣、高脂高盐食物，比如汉堡、年糕、鸡蛋黄等，同时膳食纤维摄取不足且饮水较少，就容易引起腹部不适和便秘症状。此时需要调整饮食结构，增加新鲜蔬菜水果的摄入，保证充足的水分摄取。
二、胃肠功能紊乱
1.胃肠功能紊乱常见的表现有腹痛、腹泻、便秘、排便不尽感或排便次数增加等。其病因较为复杂，多数与精神因素和社会因素相关，例如遭遇严重的生活应激事件、本身患有精神疾病等。
2.治疗上以对症治疗为主，当出现便秘或拉不出来的情况时，可以使用开塞露或口服通便剂如聚乙二醇4000散等。
三、胃肠炎
1.当胃肠有炎症刺激时，也会出现有便意却拉不出的现象。一般可使用抗生素药物进行治疗，如诺氟沙星、左氧氟沙星等。
2.日常饮食要注意以清淡、易消化食物为主，并且要重视饮食卫生。
总之，当出现肚子疼想拉大便又拉不出来的情况时，要及时明确具体原因，采取针对性的措施进行治疗和调整，以缓解不适症状，避免病情进一步发展。