肚子疼且想拉大便又拉不出来，主要考虑与便秘、胃肠功能紊乱、肠梗阻等有关。
1.便秘：如果平时膳食纤维摄入不足、饮水过少或运动量过少，可能导致粪便干结，引起便秘，从而出现上述症状。此外，老年人或长期卧床者，因胃肠蠕动减慢，也容易发生便秘。
2.胃肠功能紊乱：如果长期精神紧张、焦虑或抑郁，可能导致胃肠功能紊乱，引起肠道痉挛，从而出现腹痛、腹胀、便秘等症状。
3.肠梗阻：肠道肿瘤、肠粘连等原因可能导致肠梗阻，使食物及粪便无法正常通过肠道，从而引起腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
4.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、阑尾炎、腹膜炎等疾病也可能导致上述症状。
此外，女性患者还需要排除怀孕的可能。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、停止排气排便等，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。