胎位不正指的是胎儿在子宫内的位置异常，常见的有臀位、横位等。造成胎位不正的原因有多种，比如，胎儿自身因素方面，胎儿在子宫内活动空间较大时容易出现胎位不正，大约有1/4的早产儿会有胎位不正情况；子宫因素也很关键，子宫畸形，像单角子宫、双角子宫等，会影响胎儿正常胎位；羊水因素也不容忽视，羊水过多会让胎儿在子宫内活动过度，增加胎位不正几率。
胎儿自身因素相关
胎儿过小： 如果胎儿体重过轻，在子宫内活动相对自由，就比较容易出现胎位不正情况。一般来说，体重低于2500克的胎儿发生胎位不正的可能性相对更高些。胎儿畸形： 某些胎儿畸形也会导致胎位不正，比如先天性脑积水等情况，会影响胎儿在子宫内的正常体位。
子宫因素相关
子宫畸形： 像子宫纵隔这种子宫畸形，会占据子宫内正常空间，使得胎儿胎位受到影响。据统计，有子宫纵隔的女性怀孕后出现胎位不正的概率比正常女性要高很多。子宫肌瘤： 如果子宫内有较大的子宫肌瘤，会影响子宫腔形态，从而干扰胎儿正常胎位。比如子宫肌瘤直径超过5厘米时，对胎位的影响就比较明显。
羊水因素相关
羊水过多： 羊水过多时，胎儿在子宫内活动空间增大，容易翻滚，进而导致胎位不正。临床上，羊水指数超过25厘米就属于羊水过多，这时候胎位不正发生率会明显升高。羊水过少： 羊水过少会让胎儿活动受限，相对固定在某个位置，也可能引发胎位不正。羊水指数低于5厘米时，胎位不正风险增加。
孕妇自身因素相关
孕妇腹壁松弛： 孕妇腹壁比较松弛的话，子宫内空间相对宽松，胎儿容易变换体位，增加胎位不正的可能。尤其是经产妇，腹壁相对松弛，胎位不正发生率比初产妇高。多胎妊娠： 多胎妊娠时，子宫内空间相对拥挤，胎儿之间相互影响，容易出现胎位不正。双胎妊娠中胎位不正的发生率明显高于单胎妊娠，大约能达到20%左右。