急性心梗的治疗关键在于争分夺秒开通堵塞的血管,一般发病后120分钟内是黄金救治时间,若能及时开通血管,可大大降低死亡率和改善预后。
急救措施要及时
立即休息: 患者应绝对卧床休息,避免任何活动和精神紧张,减少心脏负担。比如原地坐下或躺下,不要随意走动。呼叫急救: 尽快拨打急救电话,让专业医护人员前来救治,不要拖延。
药物治疗来助力
硝酸酯类药物: 如硝酸甘油,可扩张冠状动脉,增加心肌供血。一般舌下含服硝酸甘油,能迅速缓解胸痛症状,但要注意低血压患者慎用。抗血小板药物: 像阿司匹林,能抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成。患者应尽快嚼服阿司匹林,剂量通常为300毫克。
再灌注治疗很重要
溶栓治疗: 对于不能及时进行介入治疗的患者,可考虑溶栓。常用药物有尿激酶、链激酶等,通过溶解血栓使血管再通,但有一定的出血风险。一般在发病12小时内,若符合溶栓指征可进行。介入治疗: 这是目前开通血管更有效的方法。通过导管将堵塞血管的血栓取出或扩张狭窄血管,能快速恢复心肌血流。一般发病120分钟内到达有条件的医院就可进行介入治疗。
