急性心梗该怎么办

急性心梗发生后要争分夺秒,一般发病120分钟内是黄金救治时间。如果怀疑自己急性心梗,首先要立即停止活动,原地休息。

如何及时识别急性心梗

典型症状: 胸口有压榨性疼痛,感觉像有重物压着,还可能伴有胸闷、出汗,疼痛可能会放射到左肩、左臂甚至颈部、下颌等部位。一般这种疼痛会持续20分钟以上。不典型症状: 有些患者可能表现为上腹部疼痛,容易被误以为是胃痛;还有的会出现呼吸困难、乏力等情况。

急救措施要趁早

拨打急救电话: 马上拨打120,向急救人员准确描述自己的症状和大致位置等信息。原地休息: 患者应立刻停止任何剧烈运动,就地坐下或躺下,尽量保持平静,减少心肌耗氧量。服用药物: 如果身边有硝酸甘油,可舌下含服一片,每5分钟可重复含服,最多含服3片,但要注意低血压患者慎用。

入院后的治疗要点

药物治疗: 会使用抗血小板药物,像阿司匹林,能抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成;还会用溶栓药物(如尿激酶等,但现在更常用急诊介入治疗,溶栓应用相对受限)来溶解血栓,恢复血管再通。介入治疗: 这是比较有效的治疗方法,发病120分钟内到达有条件的医院,可进行急诊冠状动脉造影,若发现血管堵塞,能立即进行冠状动脉支架植入术,开通堵塞的血管。搭桥手术: 如果患者血管病变复杂,不适合做支架,可能会考虑冠状动脉旁路移植术,也就是搭桥手术,为心脏建立新的血液通道。

康复与后续注意事项

康复期护理: 急性心梗患者康复期要注意休息,逐渐增加活动量。一般住院期间医生会根据患者情况制定康复运动计划,出院后也要遵循。饮食上要低盐、低脂、清淡易消化,多吃蔬菜水果,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,每日盐摄入量应控制在6克以下。定期复查: 患者要按照医生要求定期复查,包括心电图、心脏超声、血液生化等检查,监测心脏功能和病情变化。还要严格控制基础疾病,比如有高血压的患者要把血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病的患者要控制好血糖水平,遵医嘱按时服药。