大便是黑色很稀的情况可能由多种原因引起。比如上消化道出血时，血液中的红细胞被消化液分解，血红蛋白中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，从而使大便变黑，且因出血部位到肛门的距离较近等因素可能导致大便稀，上消化道出血常见于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，出血量若较多可能影响大便性状。
一、饮食因素导致
食用特定食物： 比如食用了大量含铁丰富的食物，像动物肝脏、血液等，在肠道内经过消化吸收，可能会使大便变黑且变稀。例如一次性吃了较多的鸭血，就有可能出现这种情况。还有食用了某些颜色较深的食物色素，也可能导致大便颜色改变且变稀。食用某些药物： 一些药物也可能引起大便变黑稀的情况。比如服用了含铋剂的药物，像枸橼酸铋钾等，在体内代谢后可能会使大便呈黑色，同时药物可能影响肠道功能导致大便变稀。还有一些治疗贫血的铁剂，也可能出现这样的情况。
二、疾病因素导致
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，当溃疡面出血时，血液会随着消化道下行，经过肠道消化后大便就会变黑。而且胃溃疡可能影响消化功能，导致胃肠蠕动和消化吸收紊乱，从而使大便变稀。一般胃溃疡患者可能还会伴有胃痛、胃胀等症状，疼痛有一定的规律性，比如餐后痛等。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会出现类似情况，溃疡部位出血后血液进入肠道，使大便变黑，同时溃疡影响肠道正常的消化吸收和蠕动，导致大便变稀。患者可能会有空腹时腹痛明显等表现。肠炎： 一些肠炎疾病，如急性肠炎，肠道黏膜受到炎症刺激，可能出现充血、水肿甚至糜烂出血的情况，进而导致大便变黑且稀。急性肠炎往往还会伴有腹痛、腹泻、发热等症状，腹泻严重时大便会很稀。
三、其他因素导致
剧烈呕吐： 剧烈呕吐可能导致胃内的小血管破裂出血，血液进入肠道后使大便变黑，同时频繁呕吐影响了胃肠道的正常功能，导致大便变稀。比如一些人因食物中毒等原因剧烈呕吐后，可能会出现这种大便异常的情况。全身性疾病： 某些全身性疾病也可能引起大便变黑稀，比如血小板减少性紫癜等血液系统疾病，由于凝血功能异常，可能导致消化道出血，从而出现大便变黑稀的现象。还有肝硬化导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂出血，也会出现大便变黑稀的情况，这类患者往往有肝硬化的相关病史，如长期饮酒史、肝炎病史等。