大便黑色且很稀可能由多种原因引起。比如上消化道出血就可能导致这种情况，像胃溃疡患者，如果溃疡面出血，血液经过肠道消化后，大便可能呈黑色，而且会比较稀，一般上消化道出血量达到50~70毫升左右就可能出现黑便情况。
上消化道出血相关情况
胃溃疡导致：胃溃疡是常见的上消化道疾病，胃黏膜受损，当溃疡侵蚀到血管时就会出血。患者除了大便黑色稀溏外，可能还会有上腹部疼痛，疼痛有一定规律性，比如进食后一段时间疼痛等表现。食管胃底静脉曲张引起：多见于肝硬化患者，门静脉高压导致食管胃底的静脉变得曲张，一旦破裂出血，大便也会呈现黑色稀溏状，这类患者往往有肝硬化相关病史，比如长期酗酒导致肝硬化等情况。
饮食因素影响
食用特殊食物：如果短期内吃了大量动物血，像鸭血、猪血等，动物血中的铁元素在肠道内会与硫化物结合形成硫化铁，从而使大便变黑，而且可能因为食物的影响导致大便变稀。比如一次吃了200克以上的鸭血，就可能出现大便黑色稀溏的情况。食用某些药物：比如吃了含铁的制剂，像硫酸亚铁片等，铁元素在肠道内代谢后也会使大便变黑，同时药物可能会对肠道功能产生一定影响，导致大便变稀。
肠道疾病导致
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，患者肠道黏膜有溃疡形成，会出现黏液脓血便，有时候也会表现为大便黑色稀溏。患者还可能有腹痛、腹泻、里急后重等症状，病情容易反复发作。结肠肿瘤：结肠部位的肿瘤，随着肿瘤的生长，表面可能会溃烂出血，血液混入大便中，就会使大便变黑变稀。患者可能还会有消瘦、乏力等全身症状，随着病情进展，排便习惯也可能发生改变。